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相楽郡山城町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件
傷病手当金というのは病気やケガで働けない時に生活を支えるためにもらえる手当てになります。
傷病手当金は健康保険の支援策であり、相楽郡山城町でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。
仕事をできない期間中でも生活費が支給される制度により、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにすることが狙いです。
傷病手当金で受給できる金額
傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。
標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったもののことです。
この金額は、相楽郡山城町でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準となるので、今の生活水準をだいたい保持できるように設計されています。
傷病手当金が受給できる条件とは
傷病手当金をもらうには相楽郡山城町でも決められた条件を満たさなければなりません。
最初に、病気やケガによって仕事を休む必要がある状況であることが条件になります。
そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要です。
この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるため、勤務日以外もカウントできます。
受給するには、給料をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比較して少ない時だけ対象となります。
傷病手当金を受給できる期間
傷病手当金を受給できる期間には制限があり、基本的には最長1年6ヶ月間です。
この期間というのは、初めて支給がスタートした日より合算で計算するので仕事に戻ってから再度休業した場合も、合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了となります。
相楽郡山城町にて長い期間の療養を行うときでも生活費の援助をもらえる制度になっています。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金が支給されるためには、申請手続きが不可欠になります。
傷病手当金の手続きは相楽郡山城町でも本人が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。
手続きに必要な書類は次のとおりです。
傷病手当金支給申請書
この書類は、自分の記入部分以外に医者が記載する部分や事業主が記載する部分もあります。
医師の診療を受けていることが前提です。
給与明細や賃金台帳
給料が支払われているかを確認するために求められる時があります。
給与が支払われている時には、その金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。
申請手続きの書類の提出は労力がかかるので、療養中の負担を少なくするために、起業の総務部門に依頼して進めることが大切になります。
傷病手当金の注意点
国民健康保険でももらえる?
相楽郡山城町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。
国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、その内容は別物になります。
国民健康保険については傷病手当金の制度がないのでフリーランスや自営業者の人は病気やケガのために民間の保険に加入しておくことが大切になります。
支給が遅くなる可能性があるので注意
傷病手当金の支払いには審査期間が必要で、提出から支給までにタイムラグが発生します。
申請書類に不備があると、上乗せして時間がかかることがあります。
相楽郡山城町にて経済的に厳しいときはほかの対応も選択肢に入れておくことが重要になります。
障害年金や労災保険が支給されている方は注意が必要?
たとえば、労災保険によって休業補償給付が支給されている場合、原則として傷病手当金は支払われません。
これは二重給付を認めない決まりになります。
そういうわけで、相楽郡山城町でも、いくつかの制度を使用する際には条件を理解することが重要です。
受給している間社会保険料についても確認しておきましょう
傷病手当金をもらっている間の給料を受け取っていないときについての保険料の請求はどうなのかは健康保険組合や事業主により違ってきます。
給料が支払われていない期間の健康保険料については免除する場合もあるのですが、予め確認しましょう。
受給期間中に退職した場合も受給可能なことがあります
例えば、退職の前日までに傷病手当金を受け取っている、または支給される資格を持っている時は退職した後も最長で1年6ヶ月の間受け取れます。
退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請方法が変わってくることがあります。
職場復帰後の注意
傷病手当金は休んでいる期間に支払われるものになります。
つまり仕事に復帰したら支給が停止されます。
しかし、短い労働時間での復帰等によって収入が傷病手当金と比べて少ない場合には部分的に支払いしてもらえるケースがあります。
相楽郡山城町でも傷病手当金というのは病気やケガにより仕事ができなくなった際に生活の援助を得られる大切な仕組みになりますが、利用するためには申請方法や他の手当てとの関係性をきちんと確認しておく必要があります。
あらかじめ所定の書類を用意しておくことも大切になります。
賢く使えば、治療に専念できてストレスなく暮らせます。
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