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北津軽郡鶴田町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



北津軽郡鶴田町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは病気やケガによって働けなくなった時に生活を支援するために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険の一つの制度として設けられており、北津軽郡鶴田町でも主として会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になっています。

働けないときも生活費を支援してもらえる仕組みにより、被保険者とその家族が安心して療養に集中できるようにしていくのが目指すところになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額とは被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、北津軽郡鶴田町でも給与の金額に近い金額が基準となるので、今までの生活水準をほぼ保持できるように決められています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金を受け取るためには北津軽郡鶴田町でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

まず、病気やケガで仕事ができない状態にあることが条件になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含めるため、営業日以外もカウントできます。

さらに、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ない場合というのが要件になります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には上限があって、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は初回に受給がスタートした日から合算で計算するので間を置いて再び休業した場合は合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了になります。

北津軽郡鶴田町にて長い期間の療養をする時でも生活の援助をしてもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請手続きは、北津軽郡鶴田町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請に必要な書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入部分だけでなく、医者が証明する欄や事業主が記入する部分があります。

医師の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を精査するために必要となる時があります。

給与をもらっている場合に、その金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

手続きの書類の提出は手間がかかってくるため、療養中の負担を少なくするためにも、起業の総務担当や家族を頼りながら進めていくことが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

北津軽郡鶴田町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入している保険であり、その内容は別のものになります。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないためフリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えるために一般の保険も検討することが重要になります。



受給期間中に退職した場合も受給できる可能性があります

例として、退職した日の前日までに傷病手当金が支給されている、若しくは支給される資格を持っている場合、退職してからも最長で1年6ヶ月の間受け取れます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続き方法が変更されることがあります。



労災保険や障害年金を受給している方は注意が必要？

例として、労災保険より休業補償給付を受けている場合は原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を防ぐルールです。

そういうわけで、北津軽郡鶴田町でも、重複する手当を使う時には条件を確認することが重要です。



受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給与が払われていないときの保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合により異なります。

給料がない間の健康保険料は免除になるところもあるのですが、前もって確認しましょう。



支払いが遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支給には審査の時間が必要で、申請から受給までにタイムラグが発生してきます。

提出書類に不備があると、もっと時間がかかります。

北津軽郡鶴田町にて生活困窮している場合は別の対策も選択肢に入れておくことが重要です。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは仕事ができない期間に支給される手当てになります。

つまり、仕事復帰したときには支払いは止まります。

しかし、短い労働時間での復帰などで給与が傷病手当金よりも少ないときは一部支払いが継続する場合があります。



北津軽郡鶴田町でも傷病手当金というのは病気やケガによって仕事ができなくなった際に生活費の援助となる大事な制度ですが、使用するには申請方法や他の手当てとの関係をきちんと確認しておく必要があります。

予め必要書類を揃えておく事も大事になります。

賢く使えば、療養に集中できてストレスなく暮らせます。