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熊毛郡屋久町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は
傷病手当金は病気やケガで仕事をすることができなくなった時に生活を維持するために支給される手当てです。
傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、熊毛郡屋久町でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。
仕事をできない時でも生活費をもらえる制度を作ることで、被保険者やその家族が安心して治療に集中できるようにしていくのが目指すところになります。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。
標準報酬日額というのは、加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。
この金額は、熊毛郡屋久町でも実際の給与額に近い金額が基準であるので、現在の生活水準をある程度保持できるように決められています。
傷病手当金が受給できる条件とは
傷病手当金が支払われるには熊毛郡屋久町でもいくつかの条件をクリアする必要があります。
第一に、病気やケガで働けない状況であることが前提になります。
さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件になります。
3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含まれるため、平日以外もカウントできます。
また、給与をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ない時というのが条件になります。
傷病手当金が支給される期間は
傷病手当金がもらえる期間には制限があり通常は最長1年6ヶ月間になります。
この期間というのは支給が開始された日からの通算で計算するため仕事に戻ってから再び休業する場合は、通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了します。
熊毛郡屋久町にて長い期間の治療が必要になるときであっても経済的な支援をえられる制度になっています。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金をもらうためには申請手続きが不可欠です。
傷病手当金の申請は熊毛郡屋久町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。
申請に必要な書類は下のものです。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書は、自分の記入部分のほかに医師が記入する部分や事業主が記入する欄があります。
医者の診察を受けていることが前提となります。
給与明細や賃金台帳
給与の支払い状況を確認するのに必要となる時があります。
給料が支給されている場合には、その金額によって傷病手当金が変わってくるためです。
申請書類の作成には手間がかかるため、治療中の負担を少なくするためにも、会社の総務担当を頼りながら進めることが重要になります。
傷病手当金を受給する際の注意点
国民健康保険でももらえる?
熊毛郡屋久町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。
国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入する保険であって、それらの給付内容は異なります。
国民健康保険については傷病手当金の制度がないのでフリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えるために民間の保険も選択肢に入れることが大切です。
復職した後の注意点
傷病手当金は休業している期間に支給される手当です。
そのため復職したときには支払いは止められます。
ただし、短い就労時間での復帰等によって収入が傷病手当金と比較して少ない場合には部分的に支給が継続されるケースもあります。
受給が遅れる可能性があるので注意
傷病手当金は審査する時間が必要であり、提出から受給までに時間を要します。
申請書類に不備があると、さらに時間を要します。
熊毛郡屋久町にて生活費に余裕がない場合は他の対応策も用意しておくことが大事です。
受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう
傷病手当金が支払われている期間の給料をもらっていないときについての保険料の支払いはどうなのかは事業主や健康保険組合により違います。
給与が支払われていない期間の健康保険料は免除される場合もあるのですが、予めチェックしておきましょう。
受給している間に退職した時も受給できる可能性があります
たとえば、退職の前日までに傷病手当金が支払われている、または受給の資格を満たすとき、退職してからも最長で1年6ヶ月間受け取れます。
ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請の窓口が変わる場合もあります。
労災保険や障害年金を受け取っている人は注意が必要?
例として、労災保険によって休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は受給できないです。
これは、二重給付を防ぐ決まりになります。
したがって、熊毛郡屋久町でも、重複する手当をつかう際には要件を把握することが大切になります。
熊毛郡屋久町でも傷病手当金は病気やケガが原因で働くことができなくなったときに生活費の援助となる欠かせない仕組みになりますが、使用するには申請の仕方や他の手当との関係についてきちんと理解しておくことが大切です。
あらかじめ所定の書類を用意しておくことも大事です。
そうすることで、治療に専念できてストレスなく暮らせます。
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