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北葛飾郡鷲宮町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



北葛飾郡鷲宮町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は病気やケガにて働くことができなくなった時に生活をサポートするために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険の支援策として設けられており、北葛飾郡鷲宮町でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になります。

仕事をすることができなくなったときでも生活費をもらえる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が安心して療養に集中できるのが狙いになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、北葛飾郡鷲宮町でも給与額と同じくらいの金額が基準となるため、今の生活レベルをだいたい保つことが可能なように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件は？

傷病手当金を受給するためには、北葛飾郡鷲宮町でも条件を満たさなければなりません。

第一に病気やケガによって仕事を休まなければならない状況にあるということが前提になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続している必要があります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含むため、営業日以外もカウントされます。

支給されるには、給与をもらっていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ないときというのが要件になります。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金を受給できる期間には上限があり、最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初回に支給が始まった日から合算で計算されるため一時的に仕事復帰して再度休業した場合は、合算で1年6ヶ月以上になると終了します。

北葛飾郡鷲宮町にて一定期間の療養を行う場合でも経済的な援助をしてもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るためには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請手続きは、北葛飾郡鷲宮町でも本人が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請手続きに必要な書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分だけでなく、医者が記載する部分や事業主が記載する欄があります。

病院の診療を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを確認するのに必要な時があります。

給料の支給があるときに、金額により傷病手当金が変動するためです。

手続きの書類の提出は手間がかかるので、療養中の負担を軽減するためにも、会社の総務の方を頼って行うことが大切です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

北葛飾郡鷲宮町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入する保険であり、それらの制度の内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないため、自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えるために民間の保険も検討することが大切になります。



受給している間社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金を受給している期間中の給与がないときについての保険料の負担はどうなのかは事業主や健康保険組合によって違います。

給与が支払われていない期間の健康保険料については免除になるところもありますが、前もって確認しておきましょう。



障害年金や労災保険が支給されている方は注意？

例えば、労災保険によって休業補償給付をもらっている場合は原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を防止するためのルールになります。

そのため、北葛飾郡鷲宮町でも、複数の制度を使う際には要件を把握しておくことが大切です。



受給期間中に退職した場合も受給できる可能性があります

たとえば、退職する日の前日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受給の資格を満たす場合、退職後も最長で1年6ヶ月の間受け取れます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請の仕方が変わってくる場合があります。



支払いが遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いは審査する時間が必要であり、提出から支給されるまでにタイムラグがあります。

提出書類に不備があると、上乗せしてタイムラグがあります。

北葛飾郡鷲宮町にて経済的に厳しい状況にあるときはほかの対応策も選択肢に入れておくことが大事になります。



復職後の注意

傷病手当金というのは仕事ができない期間にもらえる手当てになります。

つまり、仕事復帰した場合、支給は止められます。

しかしながら、短時間勤務等の場合で、給与が傷病手当金よりも少ないときは部分的に支払いしてくれる場合があります。



北葛飾郡鷲宮町でも傷病手当金は、病気やケガによって仕事をすることができなくなった時に生活費の支えをえられる重要な制度になりますが、利用するためには手続き方法や他の手当との関係をきちんと理解しておくことが大事です。

あらかじめ所定の書類を準備しておく事も大切です。

そうすることで、治療に専念できて安心して生活を送れます。