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野々口の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




野々口で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは、病気やケガによって仕事ができなくなったときに生活を支援するために受給できる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、野々口でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。

働けなくなった期間中でも生活費を受給できる制度により、被保険者とその家族が治療に集中できるようにすることが目指すところになります。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、野々口でも給料とあまり変わらない金額が基準となっているため、これまでの生活水準を保てるように決められています。




傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金を受給するためには野々口でも条件があります。

まずは病気やケガによって仕事を休む必要がある状態にあるということが条件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含むので、勤務日でなくてもカウントされます。

支給を受けるには、給与が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ないときというのが条件になります。




傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金が支給される期間には上限があって最長1年6ヶ月間です。

この期間は、支給がスタートした日からの通算で計算されるので仕事復帰してもう一度休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了です。

野々口にて長期間の療養をする場合であっても生活の支援をしてもらえるようになっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには、申請手続きが必要です。

この手続きは、野々口でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

手続きに必要な書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分の他にも医者が証明する欄や事業主が記入する部分があります。

医者の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を確認するのに必要となることがあります。

給料が支払われているときに、その金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請手続き書類の提出は手間がかかるので、療養中の負担を軽くするためにも、起業の総務部門と協力して進めることが大事です。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

野々口でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入している保険であり、その制度の内容は違います。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないためフリーランスや自営業者は病気やケガに備えるために民間の保険も検討することが大事になります。




支払いが遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給は審査の時間がかかるため、申請から支給されるまでにタイムラグが発生します。

手続き書類があいまいだと、もっとタイムラグが発生してきます。

野々口にて生活費に余裕がないときはほかの対応も用意しておくことが大切になります。




受給期間中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給料が払われていない時についての保険料の請求がどうなるかは健康保険組合や事業主によって違ってきます。

給料を受け取っていない期間の健康保険料については免除される場合もあるのですが、前もってチェックしておきましょう。




障害年金や労災保険を受給している方は注意が必要？

例として、労災保険によって休業補償給付を受給している際は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を認めない措置になります。

したがって、野々口でも、異なる制度を使う際には要件を考慮することが重要です。




受給している間に退職したときも受給可能な場合があります

たとえば、退職する日の前日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受給資格を満たしている時は退職した後も最長1年6ヶ月の間支給されます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請の方法が異なってくることもあります。




職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間に支払われる手当てです。

要するに仕事復帰したら支給は止められます。

しかしながら、短い就労時間での復帰などにより給与が傷病手当金と比べて少ない場合には一部支給が継続されるケースもあります。




野々口でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で仕事ができなくなったときに生活の援助を得られる欠かせない仕組みですが、使用するためには申請方法やほかの手当との関係をきちんと把握しておきましょう。

先に所定の書類を整えておくことも大事です。

上手に利用すれば、療養に集中できて安心して生活を続けられます。