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名東郡佐那河内村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



名東郡佐那河内村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は病気やケガによって働くことができなくなった時に生活を支えるために支給される手当てになります。

傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、名東郡佐那河内村でもおもに会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象です。

働けない期間中も生活費をもらえる仕組みにより、被保険者とその家族がストレスなく療養に専念できることが狙いです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものです。

この金額は、名東郡佐那河内村でも実際の給与の金額と同じくらいの金額が基準となるので、現在の生活レベルを保つことが可能なように設計されています。



傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金を受給するには、名東郡佐那河内村でも決められた条件があります。

第一に、病気やケガによって仕事を休まなければならない状況であるということが要件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含むので、平日でなくてもカウントされます。

また、給料をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合に限定されます。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金を受給できる期間には制限があり、最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、最初に支給が始まった日より通算で計算されるので、仕事に戻ってから再び休業した場合も、通算で1年6ヶ月より長くなると終了となります。

名東郡佐那河内村にて一定期間の治療が必要になるときでも経済的な援助をえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうためには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は、名東郡佐那河内村でも被保険者自身が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請手続きに必要な書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄のみでなく、医者が記載する部分や事業主が記入する欄があります。

医者の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調査するために必要となる場合があります。

給与が支給されている時に、金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続き書類の作成には手間がかかるため、治療中の負担軽減ために、総務部門や家族に依頼して行っていくことが大事です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

名東郡佐那河内村でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入する健康保険で、それらの内容は別のものになります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないため、フリーランスや自営業者の方は病気やケガのために民間の保険も選択肢に入れることが重要になります。



復職した後の注意

傷病手当金は休業している期間に受給できるものになります。

要するに復職した時は支給は止められます。

ただし、短時間勤務等で、給料が傷病手当金と比較して少ない時は一部は支給してもらえる場合があります。



支払いが遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支給は審査の時間がかかってくるので、提出から支給までに時間がかかります。

提出書類が間違っていたりすると、上乗せして時間がかかることがあります。

名東郡佐那河内村にて生活困窮の状況の時は別の対応策も準備しておくことが大事になります。



障害年金や労災保険をもらっている方は注意

たとえば、労災保険により休業補償給付が支給されている場合、原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を認めない決まりになります。

したがって、名東郡佐那河内村でも、重複する手当をつかう際には要件を確認することが重要になります。



受給中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給与をもらっていないときの保険料の請求がどうなるかは事業主や健康保険組合により異なってきます。

給与を受け取っていない間の健康保険料は免除する場合もありますが、先に確認が必要です。



受給期間中に退職した時も受給可能な場合があります

例として、退職日の前の日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給資格を持っている時、退職してからも最長で1年6ヶ月間受給できます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続きのやり方が変わってくることもあります。



名東郡佐那河内村でも傷病手当金というのは、病気やケガにより働けなくなった際に生活の支援をえられる不可欠な制度ですが、利用するには申請方法や他の手当てとの関係についてきちんと認識しておく必要があります。

事前に所定の書類を揃えておくことも大切になります。

うまく使えば、治療に集中できて安心して生活を送ることができます。