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長生郡白子町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件
傷病手当金というのは病気やケガにより働くことができなくなった際に生活をサポートするために受給できる給付金になります。
傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、長生郡白子町でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になります。
仕事ができなくなった時も生活費を受給できる制度を作ることで、被保険者やその家族がストレスなく治療に専念できるようにすることが趣旨になります。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。
この標準報酬日額とは、加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものを指します。
この金額は、長生郡白子町でも給料に近い金額が基準となっているため、今の生活レベルをだいたい保てるように念頭に置かれています。
傷病手当金が受給できる条件は
傷病手当金を受給するためには、長生郡白子町でも条件があります。
まず、病気やケガで仕事を休む必要がある状況であるということが要件になります。
そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いている必要があります。
3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含むので、勤務日以外もカウントされます。
支給を受けるには、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比較して少ないときに限定されます。
傷病手当金が支給される期間
傷病手当金が支給される期間には規定があり基本は最長1年6ヶ月間になります。
この期間というのは初めて受給がスタートした日から合算で計算するので、一時的に仕事復帰して再び休業した場合も合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了となります。
長生郡白子町にて長い期間の治療を行うときであっても経済的なサポートをしてもらえます。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金が支払われるには、申請手続きが不可欠になります。
傷病手当金の申請は、長生郡白子町でも被保険者自身が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。
手続きの必要書類は次のものです。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分以外に医師が記入する欄や事業主が記入する欄もあります。
病院の診察を受けていることが前提です。
給与明細や賃金台帳
給料の支払い状況を確認するために必要なことがあります。
給料が支給されている時には、その金額に応じて傷病手当金が変動するためです。
申請手続きの書類の作成は労力がかかるので、療養中の負担を少なくするために、総務担当を頼りながら行っていくことが大事になります。
傷病手当金をもらう際の注意点
国民健康保険でももらえる?
長生郡白子町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。
国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入する保険であり、その制度の内容は違います。
国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないためフリーランスや自営業者は、病気やケガのために民間の保険も検討することが大切になります。
支給が遅くなる可能性があるため注意が必要
傷病手当金の支払いには審査する時間がかかるので、手続きから支給までにタイムラグが発生します。
提出書類が間違っていたりすると、さらに時間がかかることがあります。
長生郡白子町にて生活困窮の状況にある時は他の対応策も用意しておくことが重要です。
受給中の社会保険料も注意しましょう
傷病手当金を受給している間の給与が払われていないときの保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合で様々です。
給料がない期間の健康保険料については免除するケースもありますが、事前に確認が必要です。
受給している間に退職した場合も受給可能な場合があります
例として、退職日の前日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは支給される資格を満たすときは退職後も最長1年6ヶ月間支給されます。
退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請の仕方が異なってくる場合もあります。
復職した後の注意
傷病手当金は休んでいる期間に受給できる手当てです。
つまり仕事に復帰したときには支給は止められます。
ただし、短時間勤務などにより給与が傷病手当金よりも少ない場合は部分的に支払いしてくれるケースもあります。
労災保険や障害年金を受け取っている人は注意が必要
例として、労災保険により休業補償給付を受けている場合は原則として傷病手当金はもらえません。
これは二重給付を認めない措置になります。
よって、長生郡白子町でも、複数の手当をつかうときには要件を理解することが重要です。
長生郡白子町でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で働けないときに生活費のサポートを受けられる重要な制度になりますが、利用するためには手続きのやり方や他の手当てとの関係性をきちんと認識しておくことが重要です。
事前に必要書類を用意しておくことも大事になります。
賢く使えば、治療に集中できて安心して生活を続けられます。
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