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大久保の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



大久保で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは、病気やケガにて働けないときに生活を支援するために受給できる手当です。

傷病手当金は健康保険の一制度であり、大久保でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になります。

働けない期間中でも生活費が支給される仕組みにより、被保険者やその家族が療養に集中できるのが目的になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、大久保でも実際の給料の金額に近い金額が基準であるので、今の生活レベルを維持できるように設計されています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金を受け取るには、大久保でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

まずは病気やケガで仕事をできない状況であるということが要件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要になります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むので、勤務日以外もカウントします。

さらに、給与をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ない場合だけ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には規定があり基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間は支給が開始された日より通算で計算されるので、一時的に仕事復帰して再び休業に入った場合は、通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了します。

大久保にて長い期間の治療を行うときでも生活費の援助を受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請手続きは、大久保でも被保険者自身が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きに必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分の他に医者が記入する部分や事業主が記入する部分があります。

病院の診療を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを見るために必要になるケースもあります。

給料が支払われているときに、それらの金額により傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続きの書類の準備は手間がかかってくるため、療養中の負担軽減ために、事業所の総務の方や家族を頼りながら進めていくことが大事になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

大久保でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入している健康保険で、それらの制度の内容は違ってきます。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないため、フリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えるために民間の保険も考慮することが重要です。



受給している間社会保険料も注意しましょう

傷病手当金をもらっている間の給料をもらっていない時の保険料の支払いについては事業主や健康保険組合で異なってきます。

給料を受け取っていない期間の健康保険料については免除する場合もあるのですが、前もって確認が必要です。



受給している間に退職したときも受給可能な場合があります

例として、退職した日の前日までに傷病手当金をもらっている、または支給される資格がある時は退職してからも最長で1年6ヶ月間受け取れます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請の仕方が変わってくる場合があります。



受給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支給は審査の時間がかかるため、提出から受給までに時間がかかることがあります。

提出書類が整っていないと、さらにタイムラグが発生してきます。

大久保にて生活困窮の状態の時は他の対応も用意しておくことが重要です。



労災保険や障害年金を受給している人は注意が必要

たとえば、労災保険より休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を防止する決まりです。

よって、大久保でも、重複する制度を使う際には条件を把握することが重要になります。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間に受給できる手当です。

つまり仕事復帰した場合、支払いは止められます。

ただし、短時間の勤務等の場合で、給料が傷病手当金と比べて少ない場合は部分的に支給が継続されるケースがあります。



大久保でも傷病手当金というのは、病気やケガにより働けなくなった際に生活の支援をもらえる大事な制度ですが、利用するためには申請の仕方やほかの手当てとの関係について詳しく確認しておく必要があります。

事前に所定の書類を揃えておく事も重要になります。

上手に利用すれば、療養に集中できてストレスなく生活を続けられます。