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葛岡の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



葛岡で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは病気やケガにより働けなくなった際に生活を支えるためにもらえる手当になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度となっていて、葛岡でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をできないときでも生活費をもらえる制度により、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにすることが狙いです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、葛岡でも実際の給与額とあまり変わらない金額が基準となるため、今までの生活水準を保つことが可能なように念頭に置かれています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金を受給するには葛岡でもいくつかの条件をクリアする必要があります。

第一に病気やケガで仕事ができない状況であることが要件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むので、営業日以外もカウントできます。

支給されるには、給与が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金が支給される期間には上限があって最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初めて受給が始まった日から通算で計算されるので間を空けて再び休業に入った場合も、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了になります。

葛岡にて長い期間の療養を要するときであっても生活費の支援をもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは、葛岡でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請に必要な書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分以外に医師が記入する部分や事業主が記入する欄があります。

医師の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を確認するのに要求されるケースもあります。

給料をもらっている場合には、その金額により傷病手当金が変動するためです。

申請の書類の作成は労力がかかってくるため、療養中の負担を軽減するために、総務部門や家族を頼りながら進めていくことが重要になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

葛岡でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している健康保険で、その制度の内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないためフリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えるために民間の保険も選択肢に入れることが大事になります。



受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金が支払われている間の給与をもらっていない時の保険料の支払いは事業主や健康保険組合によって異なります。

給与が支払われていない間の健康保険料は免除になる場合もありますが、事前に確認が必要です。



労災保険や障害年金を受け取っている人は注意が必要？

たとえば、労災保険より休業補償給付を受け取っている場合、原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を避けるための決まりです。

したがって、葛岡でも、複数の制度を利用するときには要件を把握することが大事です。



受給期間中に退職したときも受給できるかもしれません

例として、退職日の前日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受給の資格を持っている時、退職した後も最長1年6ヶ月間受給できます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、手続きのやり方が変更されることがあります。



復職後の注意点

傷病手当金は働けない期間に支給される手当てになります。

そのため復職したら支給が停止されます。

しかし、短時間の勤務などで給料が傷病手当金より少ない時には一部支払いが継続される場合があります。



支払いが遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の受給は審査期間がかかるので、手続きから支給までに時間がかかります。

申請書類があいまいだと、もっとタイムラグがあります。

葛岡にて生活困窮の状況にあるときはほかの対応も検討しておくことが重要になります。



葛岡でも傷病手当金は、病気やケガによって働けないときに経済的な援助となる大切な制度ですが、利用するには申請の仕方や他の手当との関係をしっかり把握しておくことが重要です。

先に所定の書類を整えておくことも大事です。

賢く使えば、治療に集中できてストレスなく生活を送れます。