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上前津の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



上前津で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは病気やケガによって働くことができなくなった際に生活を支えるために支給される手当てになります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つであり、上前津でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象です。

仕事をできない期間中でも生活費をもらえる制度を作ることで、被保険者やその家族が安心して治療に集中できるようにしていくのが目的になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、上前津でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準になっているため、今までの生活水準をだいたい維持できるように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金をもらうためには、上前津でも条件を満たす必要があります。

まずは病気やケガで仕事をできない状態であるということが要件です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含まれるため、営業日以外もカウントできます。

受給するには、給料が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ない時に限られます。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には規定があり、通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、初回に支給がスタートした日からの通算で計算するため、間を空けてもう一度休業した場合は通算で1年6ヶ月より長くなると終了します。

上前津にて長期間の療養を行う場合であっても経済的な支えを得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるためには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは、上前津でも本人が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請に必要な書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分のほか、医師が記入する部分や事業主が記載する欄もあります。

医者の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を精査するために必要となる場合があります。

給与が支払われている場合、その金額によって傷病手当金が異なってくるためです。

手続き書類の準備には手間がかかるので、療養中の負担を軽減するためにも、事業所の総務部や家族と協力して進めることが重要です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

上前津でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入する保険で、それらの制度の内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないためフリーランスや自営業者は、病気やケガに備えて民間の保険も検討することが大事です。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意？

例として、労災保険によって休業補償給付が支給されている際は原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を防ぐための取り決めです。

そのため、上前津でも、重なる制度を使う際には条件を理解することが大事になります。



支給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の受給は審査する時間がかかってくるので、申請から給付までにタイムラグが発生してきます。

手続き書類があいまいだと、さらに時間がかかることがあります。

上前津にて生活困窮の状態の時はほかの対応も検討しておくことが大事になります。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金は休業している期間に受給できる手当てになります。

つまり職場復帰したら支払いは止められます。

ただし、短時間勤務等により収入が傷病手当金と比較して少ない場合には一部は支給が継続する場合もあります。



受給期間中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金が支払われている期間の給料がないときの保険料の支払いについては事業主や健康保険組合により異なります。

給与が払われていない期間の健康保険料は免除する場合もありますが、予めチェックしておきましょう。



受給期間中に退職しても受給可能な場合があります

例えば、退職する日の前の日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受給資格を満たしているとき、退職後も最長で1年6ヶ月の間受け取れます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請の仕方が異なってくる場合があります。



上前津でも傷病手当金は病気やケガにより働けない時に生活の支援をもらえる不可欠な仕組みですが、利用するには手続きの方法やほかの手当との関係をきちんと認識しておきましょう。

事前に必要書類を整えておくことも大切です。

うまく利用すれば、療養に専念できて安心して生活できます。