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北蒲原郡聖籠町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




北蒲原郡聖籠町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは病気やケガによって仕事をすることができなくなったときに生活を維持するために支給される手当です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、北蒲原郡聖籠町でも主として会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象になっています。

仕事ができなくなった時でも生活費をサポートしてもらえる仕組みにより、被保険者とその家族が治療に集中できるのが目指すところになります。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったものを指します。

この金額は、北蒲原郡聖籠町でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準となっているので、これまでの生活水準をキープできるように設定されています。




傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金をもらうには北蒲原郡聖籠町でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

まず、病気やケガで仕事をできない状態であることが前提です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含めるため、勤務日でなくてもOKです。

支給されるには、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比べて少ない場合だけ対象となります。




傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金がもらえる期間には規定があって基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初めて受給がスタートした日より通算で計算するため仕事に戻ってから再び休業に入った場合は通算で1年6ヶ月以上になると終了します。

北蒲原郡聖籠町にて一定期間の治療を行うときでも経済的な支援をしてもらえるようになっています。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は北蒲原郡聖籠町でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きに必要な書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分以外にも医者が記入する欄や事業主が記入する欄もあります。

医者の診療を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを確認するために必要なケースもあります。

給料をもらっているときに、金額により傷病手当金を調整するためです。

申請の書類の用意には手間がかかるので、負担を軽減するためにも、総務部門に依頼して行っていくことが大事です。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

北蒲原郡聖籠町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入している保険で、それらの給付内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないため、フリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えるために一般の保険も選択肢に入れることが大切です。




復職した後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間に支給されるものです。

要するに、仕事に復帰したときには支払いが停止されます。

ただし、短い労働時間での復帰などで、給料が傷病手当金より少ない場合は一部は支給が継続される場合もあります。




労災保険や障害年金をもらっている人は注意？

たとえば、労災保険で休業補償給付をもらっている場合は原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を避ける決まりになります。

よって、北蒲原郡聖籠町でも、いくつかの制度を使用する時には要件を確認することが大切です。




受給中に退職した場合も受給可能なことがあります

たとえば、退職した日の前日までに傷病手当金が支払われている、または受給の資格がある場合、退職しても最長で1年6ヶ月間もらえます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続きのやり方が変わることがあります。




受給中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給与がゼロの時の保険料の支払いはどうなのかは事業主や健康保険組合によって様々です。

給与を受け取っていない期間の健康保険料は免除するケースもあるのですが、予めチェックが必要です。




支払いが遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金には審査する時間がかかってくるため、申請から受給までにタイムラグが発生します。

提出書類に不備があると、上乗せして時間がかかります。

北蒲原郡聖籠町にて経済的に困難な時はほかの対策も考えておくことが大事になります。




北蒲原郡聖籠町でも傷病手当金というのは病気やケガによって仕事をすることができなくなった時に生活の支えをもらえる不可欠な仕組みになりますが、使用するためには申請方法や他の手当てとの関係性について正しく把握しておきましょう。

あらかじめ必要書類を用意しておくことも大事です。

うまく使えば、療養に専念できてストレスなく生活できます。