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北松浦郡江迎町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



北松浦郡江迎町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは、病気やケガで働くことができなくなったときに生活をサポートするために支給される手当になります。

傷病手当金は健康保険の一制度となっていて、北松浦郡江迎町でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象になります。

働けないときも生活費をサポートしてもらえる仕組みによって、被保険者とその家族が療養に集中できるようにしていくのが狙いになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額です。

この金額は、北松浦郡江迎町でも給与の金額と同じくらいの金額が基準となっているため、今までの生活レベルをキープできるように設定されています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金を受け取るには北松浦郡江迎町でも定められた条件をクリアする必要があります。

まず、病気やケガによって仕事を休まなければならない状態にあることが条件です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含まれるため、平日以外もカウントできます。

支給されるには、給与をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときというのが要件になります。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金を受給できる期間には上限があり基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、受給が始まった日からの通算で計算するので、期間を置いてもう一度休業した場合も、通算で1年6ヶ月を超えると終了します。

北松浦郡江迎町にて長期間の治療を要するときでも生活のサポートをえられます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうためには申請手続きをします。

傷病手当金の手続きは北松浦郡江迎町でも本人が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請に必要な書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄のみでなく、医師が記入する欄や事業主が記載する欄があります。

医師の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを見るのに要求されるケースもあります。

給与が払われているとき、それらの金額により傷病手当金を調整するためです。

申請手続き書類の用意は手間がかかるため、負担を軽くするために、総務部や家族に依頼して進めていくことが大切です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

北松浦郡江迎町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入する健康保険であって、それらの給付内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないため自営業者やフリーランスの方は、病気やケガのために民間の保険に加入しておくことが大事です。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給与をもらっていないときについての保険料の負担がどうなるかは事業主や健康保険組合によって様々になります。

給料が支払われていない期間の健康保険料は免除するところもありますが、事前に確認しておきましょう。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は仕事ができない期間に支払われる手当になります。

要するに、復職した場合、支給は止まります。

しかしながら、短時間の復帰などにより、収入が傷病手当金よりも少ないときには一部は支払いしてもらえる場合があります。



受給中に退職した時も受給可能な場合があります

たとえば、退職する日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは受給資格を満たす場合、退職しても最長1年6ヶ月間受給できます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請の窓口が変わる場合があります。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意が必要

たとえば、労災保険により休業補償給付をもらっている場合は原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を防ぐルールです。

そのため、北松浦郡江迎町でも、いくつかの手当を使用する際には要件を確認することが推奨されます。



受給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給は審査期間がかかってくるため、申請から支給までに時間がかかります。

提出書類が正しくないと、上乗せして時間がかかることがあります。

北松浦郡江迎町にて経済的に厳しい状況にある場合はほかの対応も検討しておくことが大事です。



北松浦郡江迎町でも傷病手当金は病気やケガで仕事をできない際に経済的な援助を受けられる不可欠な仕組みですが、使用するためには申請方法やほかの手当てとの関係についてしっかり把握しておくようにしましょう。

あらかじめ必要書類を準備しておく事も大事になります。

上手に利用すれば、療養に集中できて安心して生活を送れます。