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岩船郡朝日村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



岩船郡朝日村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は病気やケガにより仕事をすることができなくなった際に生活を支援するために受給できる手当になります。

傷病手当金は健康保険の支援策で、岩船郡朝日村でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象です。

働けないときも生活費をもらえる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が治療に専念できるようにするのが狙いになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものになります。

この金額は、岩船郡朝日村でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準であるため、今までの生活レベルをだいたい保てるように決められています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金が支払われるには、岩船郡朝日村でもいくつかの条件を満たさなければなりません。

まずは病気やケガで仕事ができない状況であることが条件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含めるため、営業日以外もカウントできます。

受給するには、給与の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時のみ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には上限があり、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、初回に受給がスタートした日より通算で計算されるため間を空けて再度休業する場合も、合算で1年6ヶ月以上になると支給は終了します。

岩船郡朝日村にて長期間の療養をする時であっても経済的な援助をえられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は、岩船郡朝日村でも被保険者自身が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

手続きに必要な書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分以外に医師が記載する欄や事業主が記入する欄があります。

医師の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを精査するために必要となるケースもあります。

給与が支給されているときには、その金額により傷病手当金が変動するためです。

申請手続き書類の提出は手間がかかるため、負担を軽減するために、総務担当に依頼して行うことが推奨されます。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

岩船郡朝日村でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する健康保険であって、それらの仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないため、フリーランスや自営業者の方は、病気やケガのために民間の保険も検討することが重要になります。



支給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金は審査する時間がかかってくるため、手続きから支給までに時間を要します。

申請書類が正しくないと、さらにタイムラグがあります。

岩船郡朝日村にて生活困窮の状況にある場合はほかの対策も検討しておくことが重要です。



受給している間社会保険料も確認しましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給与がない時についての保険料の負担がどうなるかは事業主や健康保険組合により異なってきます。

給料がない間の健康保険料は免除される場合もありますが、前もって確認しましょう。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意が必要？

たとえば、労災保険から休業補償給付を受けている際は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防止する決まりになります。

そういうわけで、岩船郡朝日村でも、重複する手当をつかうときには条件を確認することが大切です。



職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは休業している期間にもらえる手当てになります。

つまり、仕事復帰したときには支給は止められます。

しかしながら、短時間の勤務等によって、給与が傷病手当金より少ない時は一部は支給されるケースがあります。



受給中に退職した場合も受給できる可能性があります

たとえば、退職した日の前日までに傷病手当金が支払われている、若しくは受給の資格がある場合は退職後も最長1年6ヶ月の間受給できます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、手続きの方法が変わる場合があります。



岩船郡朝日村でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で仕事をすることができなくなった時に生活の支援を得られる大切な制度ですが、利用するには手続きのやり方やほかの手当てとの関係性を正しく把握しておくことが大事です。

前もって所定の書類を揃えておく事も重要になります。

賢く利用すれば、治療に専念できてストレスなく生活を続けられます。