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愛知郡愛荘町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



愛知郡愛荘町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は、病気やケガのために働くことができなくなった際に生活を維持するために受給できる手当になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つであり、愛知郡愛荘町でもおもに会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象になっています。

仕事ができなくなった期間中でも生活費を確保できる仕組みにより、被保険者とその家族が安心して治療に集中できるようにすることが狙いになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、愛知郡愛荘町でも実際の給与額に近い金額が基準となっているので、今の生活水準をある程度保つことが可能なように念頭に置かれています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金が支払われるには、愛知郡愛荘町でも条件を満たさなければなりません。

最初に病気やケガによって仕事を休まなければならない状態にあるということが条件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続している必要があります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含めるので、平日でなくてもOKです。

支給されるには、給与が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ないときに限定されます。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には上限があり最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、支給が始まった日からの通算で計算されるため期間を置いて再度休業した場合は、合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了になります。

愛知郡愛荘町にて一定期間の療養を要する場合であっても生活費の援助をえられます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには、申請手続きをします。

傷病手当金の手続きは愛知郡愛荘町でも本人が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請手続きに必要な書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入欄だけでなく、医師が記入する部分や事業主が記入する欄があります。

医師の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を確認するために必要なケースもあります。

給与をもらっている時、金額により傷病手当金を調整するためです。

手続きの書類の用意は手間がかかってくるため、負担を減らすために、起業の総務の方を頼りながら進めていくことが大切です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

愛知郡愛荘町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入する保険で、その制度の内容は違ってきます。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないので、フリーランスや自営業者は病気やケガに備えるために一般の保険も選択肢に入れることが重要になります。



復職した後の注意

傷病手当金というのは休業している期間に支給されるものです。

つまり、復職したら支給は止まります。

ただし、短い労働時間での復帰などによって給与が傷病手当金と比較して少ない場合は一部支払いしてくれる場合があります。



労災保険や障害年金を受け取っている人は注意

たとえば、労災保険で休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を避ける措置になります。

そのため、愛知郡愛荘町でも、複数の手当を使う際には条件を把握しておくことが大事になります。



受給中に退職しても受給できるかもしれません

例として、退職の前の日までに傷病手当金が支払われている、または受け取る資格がある時、退職してからも最長1年6ヶ月の間支給されます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続きのやり方が変更されることもあります。



受給している間社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金を受給している期間中の給料を受け取っていない時についての保険料の支払いはどうなのかは事業主や健康保険組合により様々になります。

給与がゼロの期間の健康保険料については免除になるところもありますが、あらかじめチェックしましょう。



支給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金は審査期間が必要であり、申請から給付されるまでに時間がかかることがあります。

提出書類が正しくないと、加えてタイムラグが発生してきます。

愛知郡愛荘町にて生活困窮の状態にある場合はほかの対策も選択肢に入れておくことが重要になります。



愛知郡愛荘町でも傷病手当金は、病気やケガにより働くことができなくなったときに生活の援助となる不可欠な仕組みになりますが、使用するには申請のやり方や他の手当との関係性をしっかり確認しておくようにしましょう。

前もって必要な書類を整えておく事も大事になります。

そうすることで、療養に集中できて安心して生活できます。