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西八代郡市川三郷町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



西八代郡市川三郷町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは病気やケガで働けない時に生活を支えるために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険の支援策で、西八代郡市川三郷町でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になっています。

働けなくなったときでも生活費が支給される仕組みを作ることで、被保険者とその家族が安心して療養に専念できるようにすることが目的です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったもののことです。

この金額は、西八代郡市川三郷町でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準となるため、今の生活レベルをキープできるように設定されています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金を受け取るためには西八代郡市川三郷町でもいくつかの条件を満たす必要があります。

最初に病気やケガによって仕事ができない状態にあるということが要件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要です。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含まれるため、平日以外もカウントします。

受給するには、給与が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額より少ない時というのが要件になります。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金がもらえる期間には制限があり最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初めて支給が始まった日からの合算で計算するので仕事に戻ってから再び休業に入った場合も通算で1年6ヶ月を超えると終了します。

西八代郡市川三郷町にて長い期間の治療を要するときであっても生活費のサポートをもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は西八代郡市川三郷町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請手続きの必要書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分だけでなく、医者が記入する部分や事業主が記入する欄があります。

医師の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を見るために要求される時があります。

給与が支給されている場合には、その金額により傷病手当金を調整するためです。

申請書類の作成は労力がかかるので、療養中の負担を減らすためにも、起業の総務の方を頼って進めていくことが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

西八代郡市川三郷町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入する保険であって、それらの内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないので、フリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えるために一般の保険も考慮することが大事です。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている間の給料を受け取っていない時についての保険料の請求は事業主や健康保険組合で違います。

給与がない間の健康保険料は免除になるところもあるのですが、事前に確認しておきましょう。



復職後の注意

傷病手当金は働けない期間に支払われる手当てになります。

要するに仕事に復帰した場合、支払いは止められます。

ただし、短い就労時間での復帰等の場合で収入が傷病手当金と比較して少ない時は一部は支払いが継続される場合があります。



支給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いには審査する時間がかかるので、手続きから給付までにタイムラグが発生してきます。

申請書類に不備があると、加えて時間がかかります。

西八代郡市川三郷町にて経済的に厳しい状況の時はほかの対策も選択肢に入れておくことが大切になります。



障害年金や労災保険を受給している方は注意？

例として、労災保険より休業補償給付を受けている際は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防止する取り決めになります。

よって、西八代郡市川三郷町でも、複数の制度を使うときには条件を理解することが推奨されます。



受給している間に退職した場合も受給できる可能性があります

例として、退職日の前の日までに傷病手当金をもらっている、もしくは支給される資格を満たしているとき、退職してからも最長で1年6ヶ月の間支給されます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請の方法が変更されることがあります。



西八代郡市川三郷町でも傷病手当金というのは病気やケガで仕事をすることができなくなったときに経済的な援助を受けられる大切な制度になりますが、利用するためには手続きの方法やほかの手当との関係を詳しく理解しておきましょう。

事前に必要書類を用意しておくことも大切になります。

上手に使えば、治療に集中できて安心して暮らせます。