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西津軽郡深浦町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



西津軽郡深浦町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金とは病気やケガによって働くことができなくなった際に生活を支えるために支給される手当です。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、西津軽郡深浦町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象となります。

仕事をすることができなくなった時も生活費が支給される仕組みによって、被保険者やその家族が安心して療養に専念できることが狙いになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、西津軽郡深浦町でも給料の金額と同じくらいの金額が基準となるので、現在の生活水準をある程度保てるように念頭に置かれています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金をもらうには、西津軽郡深浦町でも条件があります。

第一に病気やケガで仕事を休まなければならない状態にあることが前提です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むので、営業日でなくてもカウントされます。

受給するには、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金が支給される期間には上限があり最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、最初に支給が始まった日より合算で計算するため、間を置いて再び休業する場合は、通算で1年6ヶ月を超えると終了です。

西津軽郡深浦町にて長い期間の治療をする時でも生活の支援を得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請は、西津軽郡深浦町でも被保険者自身が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

手続きの必要書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄の他に医師が記入する欄や事業主が記入する欄があります。

医者の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を見るために必要になるケースもあります。

給料の支給があるとき、金額によって傷病手当金を調整するためです。

申請の書類の用意には手間がかかるので、療養中の負担軽減ためにも、総務の方や家族に依頼して行うことが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

西津軽郡深浦町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入している健康保険で、その給付内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないので自営業者やフリーランスの人は、病気やケガのために一般の保険も選択肢に入れることが大切になります。



職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間にもらえるものです。

要するに、復職した場合、支給は止まります。

しかしながら、短時間勤務等により収入が傷病手当金と比較して少ない場合には部分的に支払いしてくれる場合もあります。



受給期間中に退職した時も受給できるかもしれません

例えば、退職日の前の日までに傷病手当金を受給している、若しくは受け取る資格がある時は退職した後も最長1年6ヶ月の間支給されます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、手続きのやり方が異なってくる場合もあります。



受給期間中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給与を受け取っていない時についての保険料の請求については事業主や健康保険組合により異なってきます。

給与をもらっていない期間の健康保険料は免除するところもあるのですが、前もって確認しておきましょう。



支払いが遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支給には審査する時間が必要であり、申請から受給までに時間を要します。

手続き書類が正しくないと、上乗せして時間を要します。

西津軽郡深浦町にて生活費に余裕がない場合は他の対応策も検討しておくことが大事になります。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意が必要？

例として、労災保険より休業補償給付が支給されている時は原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を認めない取り決めです。

よって、西津軽郡深浦町でも、いくつかの手当を使用する時には条件を把握しておくことが大事になります。



西津軽郡深浦町でも傷病手当金というのは病気やケガによって働けなくなったときに生活費の援助となる欠かせない制度ですが、使用するには手続きの仕方や他の手当との関係性についてきっちり理解しておくようにしましょう。

あらかじめ必要な書類を準備しておく事も大事になります。

そうすることで、治療に集中できて安心して生活を送れます。