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上閉伊郡大槌町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



上閉伊郡大槌町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは、病気やケガによって働けなくなった際に生活を支援するために受給できる支援金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度という位置づけで、上閉伊郡大槌町でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になります。

働けない期間中でも生活費が支給される制度によって、被保険者やその家族が安心して治療に専念できるようにすることが目指すところになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、上閉伊郡大槌町でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準となるため、今の生活レベルをだいたいキープできるように設計されています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金をもらうためには上閉伊郡大槌町でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

最初に病気やケガによって仕事をできない状況にあるということが条件になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが条件になります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含めるため、営業日以外もカウントできます。

支給されるには、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額よりも少ないときだけ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金が支給される期間には制限があって基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間は支給がスタートした日から通算で計算するので間を置いて再び休業する場合も、通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了となります。

上閉伊郡大槌町にて長い期間の療養が必要なときであっても生活費の支援をもらえます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請は、上閉伊郡大槌町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

手続きの必要書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分以外にも医者が記入する欄や事業主が記載する欄があります。

医師の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を精査するのに求められる時があります。

給与が支払われているときに、それらの金額により傷病手当金が異なってくるためです。

申請書類の作成は手間がかかるので、療養中の負担軽減ために、起業の総務部門を頼って行うことが重要です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

上閉伊郡大槌町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している保険であり、それらの制度の内容は別のものになります。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者の人は病気やケガのために一般の保険も検討しておくことが大事になります。



職場復帰後の注意

傷病手当金は休業している期間に支給される手当になります。

そのため仕事に復帰したときには支払いは止まります。

ただし、短時間の復帰等の場合で、収入が傷病手当金と比較して少ないときは一部支払いしてもらえるケースがあります。



受給期間中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金を受給している期間中の給料が払われていない時の保険料の負担については健康保険組合や事業主によって違ってきます。

給料がゼロの期間の健康保険料は免除されるところもあるのですが、先にチェックしておきましょう。



受給期間中に退職したときも受給できる可能性があります

たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、または支給される資格を満たす時、退職後も最長で1年6ヶ月の間支給されます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続きのやり方が変更される場合もあります。



支払いが遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いは審査の時間がかかるため、手続きから給付までに時間がかかります。

手続き書類があいまいだと、加えて時間がかかることがあります。

上閉伊郡大槌町にて経済的に困難な時はほかの対策も選択肢に入れておくことが重要です。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意

たとえば、労災保険で休業補償給付を受け取っているケースでは原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を防止する決まりです。

そのため、上閉伊郡大槌町でも、重複する制度をつかう時には条件を理解することが重要になります。



上閉伊郡大槌町でも傷病手当金というのは、病気やケガで仕事をできないときに生活のサポートとなる大切な仕組みですが、使用するには申請方法や他の手当との関係についてきっちり把握しておくことが大切です。

あらかじめ必要な書類を揃えておくことも大事になります。

賢く使えば、治療に専念できて安心して生活を送ることができます。