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蒲生郡竜王町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




蒲生郡竜王町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は、病気やケガにて仕事をできない時に生活をサポートするために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、蒲生郡竜王町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。

働けないときも生活費を確保できる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が療養に集中できるようにするのが狙いになります。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、蒲生郡竜王町でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準となっているので、今の生活レベルをほぼ保てるように配慮されています。




傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金を受給するには、蒲生郡竜王町でもいくつかの条件を満たす必要があります。

最初に病気やケガによって仕事をできない状況にあるということが前提になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが条件になります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含めるので、平日以外もカウントされます。

支給を受けるには、給与が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比べて少ないときのみ対象となります。




傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には上限があって最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初回に受給を開始した日からの合算で計算するので一時的に仕事復帰してもう一度休業する場合は通算で1年6ヶ月以上になると終了です。

蒲生郡竜王町にて長期間の治療をする時でも生活費の支えをしてもらえる制度になっています。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうためには、申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは、蒲生郡竜王町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きに必要な書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分のほか、医師が記載する欄や事業主が記載する欄があります。

医者の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を見るために必要になることがあります。

給料が支給されている場合、それらの金額により傷病手当金を調整するためです。

申請手続き書類の提出は手間がかかるため、治療中の負担を減らすためにも、総務部門に依頼して行うことが重要です。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

蒲生郡竜王町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入する保険であって、それらの制度の内容は異なります。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないのでフリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えるために一般の保険も考慮することが大切になります。




受給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支給は審査期間が必要であり、申請から給付までにタイムラグがあります。

申請書類があいまいだと、上乗せして時間がかかります。

蒲生郡竜王町にて生活困窮の状態にあるときはほかの対応策も検討しておくことが重要になります。




受給中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給料を受け取っていないときの保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合によって様々です。

給料をもらっていない期間の健康保険料については免除になるケースもありますが、予め確認が必要です。




労災保険や障害年金が支給されている方は注意

例として、労災保険で休業補償給付が支給されているときは原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を防止するルールになります。

よって、蒲生郡竜王町でも、いくつかの手当をつかう時には条件を理解することが推奨されます。




職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは仕事ができない期間に支払われるものです。

つまり、仕事復帰した場合、支給は止まります。

しかし、短時間の復帰などによって、給与が傷病手当金と比較して少ない時は一部支払いしてもらえるケースもあります。




受給中に退職した時も受給可能な場合があります

例として、退職の前日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受給の資格を持っているとき、退職してからも最長1年6ヶ月の間受け取れます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請の仕方が変わることもあります。




蒲生郡竜王町でも傷病手当金というのは病気やケガによって仕事をできない時に生活費の援助をえられる欠かせない仕組みになりますが、利用するには手続きの仕方や他の手当との関係について正しく認識しておくようにしましょう。

あらかじめ必要書類を揃えておくことも大事です。

そうすることで、療養に専念できて安心して生活を送ることができます。