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八束郡東出雲町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




八束郡東出雲町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金は、病気やケガによって仕事をすることができなくなった際に生活をサポートするためにもらえる手当です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度であり、八束郡東出雲町でも主として会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になっています。

働けない期間中でも生活費を確保できる仕組みにより、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるようにしていくことが目指すところになります。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったもののことです。

この金額は、八束郡東出雲町でも給与の金額とあまり変わらない金額が基準となっているので、現在の生活水準をほぼ保てるように念頭に置かれています。




傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金をもらうには八束郡東出雲町でもいくつかの条件を満たす必要があります。

まず、病気やケガで仕事をできない状態であることが要件です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件になります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるため、勤務日以外もカウントできます。

また、給与が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時というのが条件になります。




傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金が支給される期間には規定があって基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は初回に支給が開始された日より合算で計算するので、仕事復帰して再び休業する場合は、通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了になります。

八束郡東出雲町にて長期間の治療をするときであっても生活費のサポートをもらえる制度になっています。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは、八束郡東出雲町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

手続きの必要書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄以外にも医者が記載する部分や事業主が記入する部分があります。

医者の診察を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を確認するために必要なケースもあります。

給料が支払われているとき、金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

申請の書類の提出は手間がかかるため、療養中の負担を減らすために、会社の総務部門や家族を頼って行うことが大事になります。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

八束郡東出雲町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している保険であり、それらの仕組みの内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないためフリーランスや自営業者は病気やケガに備えるために民間の保険に加入しておくことが重要です。




受給中に退職した時も受給可能な場合があります

例えば、退職日の前の日までに傷病手当金を受給している、または支給される資格を持っているときは退職後も最長1年6ヶ月の間支払われます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続きの窓口が変わることもあります。




労災保険や障害年金を受け取っている方は注意が必要

たとえば、労災保険より休業補償給付をもらっている場合、原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を避ける決めごとです。

そういうわけで、八束郡東出雲町でも、いくつかの手当を使用する時には条件を確認することが推奨されます。




受給している間社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給料がないときについての保険料の負担は事業主や健康保険組合で違ってきます。

給与を受け取っていない期間の健康保険料については免除するところもありますが、予め確認しましょう。




復職後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間にもらえる手当てになります。

つまり仕事に復帰したら支払いが停止されます。

しかしながら、短時間勤務などによって、給与が傷病手当金より少ないときには一部支給してもらえる場合があります。




支給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金は審査の時間が必要であり、手続きから受給までに時間を要します。

申請書類があいまいだと、加えて時間がかかることがあります。

八束郡東出雲町にて生活困窮の状態の時は他の対応策も準備しておくことが重要です。




八束郡東出雲町でも傷病手当金というのは病気やケガで仕事をできない時に生活費の支援を得られる大事な制度になりますが、利用するには申請のやり方やほかの手当てとの関係をきちんと確認しておくことが大事です。

前もって所定の書類を準備しておくことも大事です。

上手に利用すれば、治療に専念できて安心して生活を送れます。