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中頭郡北中城村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



中頭郡北中城村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは病気やケガによって働くことができなくなった時に生活をサポートするために受給できる手当になります。

傷病手当金は健康保険の支援策であり、中頭郡北中城村でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になっています。

働けなくなった時でも生活費を受給できる仕組みにより、被保険者やその家族が療養に専念できるのが趣旨です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、中頭郡北中城村でも実際の給料と同じくらいの金額が基準になっているので、これまでの生活レベルをほぼキープできるように設計されています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金をもらうためには、中頭郡北中城村でも決められた条件を満たさなければなりません。

最初に病気やケガによって仕事を休まなければならない状況であることが前提になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続している必要があります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含むため、平日以外もカウントします。

さらに、給与の支給を受けていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ないときに限られます。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があって通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは受給がスタートした日からの通算で計算するので、期間を置いて再度休業する場合は通算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了です。

中頭郡北中城村にて長期間の治療を要する場合であっても経済的な支えをえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは、中頭郡北中城村でも被保険者自身が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請手続きに必要な書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄のほかに医師が記入する部分や事業主が記載する部分があります。

病院の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を精査するのに求められる時があります。

給料が支給されている時には、金額により傷病手当金が異なってくるためです。

手続き書類の用意は労力がかかってくるため、負担を軽くするためにも、会社の総務部門や家族を頼って行うことが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

中頭郡北中城村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、それらの制度の内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないので自営業者やフリーランスの方は、病気やケガのために一般の保険も考慮することが重要になります。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は休業している期間に支給されるものです。

要するに、復職した場合、もらえなくなります。

しかしながら、短時間の復帰などで、給料が傷病手当金より少ないときは一部は支給してくれるケースもあります。



受給している間に退職したときも受給可能な場合があります

例えば、退職した日の前日までに傷病手当金を受給している、または支給される資格を持っている時、退職後も最長で1年6ヶ月間受給できます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請の窓口が異なってくる場合もあります。



労災保険や障害年金を受け取っている人は注意？

例として、労災保険により休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防止する決まりです。

そういうわけで、中頭郡北中城村でも、重なる手当を利用する時には条件を考慮することが大切になります。



受給期間中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金をもらっている期間の給料がゼロのときについての保険料の支払いについては健康保険組合や事業主によって様々です。

給与を受け取っていない期間の健康保険料については免除されるケースもあるのですが、先に確認しておきましょう。



受給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支給は審査する時間がかかるので、手続きから支給されるまでに時間がかかります。

手続き書類が間違っていたりすると、上乗せして時間を要します。

中頭郡北中城村にて生活困窮の状態の時は別の対策も準備しておくことが重要になります。



中頭郡北中城村でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で仕事をできない時に生活費の支えを受けられる不可欠な仕組みになりますが、使用するには手続きのやり方や他の手当との関係をきちんと確認しておくことが大事です。

前もって必要書類を用意しておくことも大切です。

上手に使えば、治療に専念できて安心して生活を続けられます。