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下北郡風間浦村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



下北郡風間浦村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは病気やケガによって働くことができなくなったときに生活を支援するために受給できる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一制度であり、下北郡風間浦村でもおもに会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象となります。

働けない時も生活費を受給できる仕組みを作ることで、被保険者やその家族が療養に集中できるようにすることが目指すところです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したもののことです。

この金額は、下北郡風間浦村でも実際の給与の金額に近い金額が基準となるため、今までの生活レベルをほぼ保持できるように設定されています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金が支払われるには下北郡風間浦村でも定められた条件を満たさなければなりません。

最初に、病気やケガで仕事を休む必要がある状況にあるということが前提です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが条件です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるため、営業日以外もカウントできます。

また、給与をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があり、最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、初回に受給を開始した日より通算で計算されるため、一時的に仕事復帰して再び休業した場合は通算で1年6ヶ月を超えると終了になります。

下北郡風間浦村にて一定期間の治療が必要になるときであっても生活費のサポートを受けられます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は下北郡風間浦村でも被保険者自身が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請の必要書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入欄の他にも医者が証明する部分や事業主が記載する欄があります。

病院の診療を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを確認するのに必要となることがあります。

給料をもらっている場合には、その金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請手続きの書類の準備は手間がかかってくるため、治療中の負担を軽減するために、事業所の総務の方や家族を頼りながら行っていくことが推奨されます。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

下北郡風間浦村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入する保険であり、その仕組みの内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないためフリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えて民間の保険も検討することが大事です。



受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金には審査期間がかかってくるため、申請から支給までに時間がかかります。

提出書類に不備があると、もっとタイムラグがあります。

下北郡風間浦村にて経済的に厳しい状況にあるときは別の対応策も準備しておくことが大切になります。



復職した後の注意

傷病手当金というのは働けない期間に支払われる手当です。

そのため仕事に復帰したら支給は止められます。

しかしながら、短い就労時間での復帰などによって収入が傷病手当金より少ない時は一部支給が継続されるケースもあります。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意が必要？

たとえば、労災保険から休業補償給付を受給している場合は原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を防ぐ措置です。

そのため、下北郡風間浦村でも、重複する手当を利用する時には条件を考慮しておくことが重要です。



受給している間に退職しても受給できるかもしれません

たとえば、退職日の前日までに傷病手当金が支払われている、または受給資格を満たすときは退職後も最長1年6ヶ月の間受給できます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、手続き方法が異なってくることがあります。



受給期間中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給与がゼロのときについての保険料の請求がどうなるかは事業主や健康保険組合により異なります。

給料が支払われていない期間の健康保険料については免除される場合もありますが、前もって確認しましょう。



下北郡風間浦村でも傷病手当金は、病気やケガが原因で働くことができなくなった時に生活のサポートとなる欠かせない制度ですが、利用するためには申請方法や他の手当てとの関係性についてきちんと認識しておく必要があります。

予め必要書類を準備しておく事も大事になります。

そうすることで、治療に専念できてストレスなく生活を送ることができます。