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双葉郡葛尾村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



双葉郡葛尾村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は病気やケガで働けなくなった時に生活を維持するために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つであり、双葉郡葛尾村でも主として会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象となります。

仕事をすることができなくなったときも生活費を受給できる制度により、被保険者とその家族が安心して療養に専念できることが狙いになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、双葉郡葛尾村でも実際の給料の金額とあまり変わらない金額が基準となっているので、現在の生活水準をほぼ維持できるように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件とは

傷病手当金を受給するには、双葉郡葛尾村でも決められた条件を満たす必要があります。

第一に病気やケガによって仕事を休む必要がある状態にあることが条件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが条件になります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含まれるため、勤務日以外もカウントされます。

また、給料が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比較して少ないときに限定されます。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金がもらえる期間には制限があり、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、初めて受給が始まった日から通算で計算されるため、間を空けて再び休業に入った場合も、通算で1年6ヶ月以上になると終了になります。

双葉郡葛尾村にて長い期間の治療が必要になる時であっても経済的な支えを得られます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は、双葉郡葛尾村でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請に必要な書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分のみでなく、医者が記載する欄や事業主が記載する欄があります。

医者の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を精査するために求められる時があります。

給与の支給がある場合に、それらの金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

手続きの書類の準備は手間がかかるので、負担を軽くするためにも、起業の総務の方に依頼して進めることが大切です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

双葉郡葛尾村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、その内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないので、フリーランスや自営業者は、病気やケガに備えて一般の保険に加入しておくことが推奨されます。



受給中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金を受給している期間中の給料が払われていないときの保険料の負担はどうなのかは事業主や健康保険組合で違ってきます。

給与がない期間の健康保険料は免除されるところもあるのですが、先にチェックが必要です。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意

たとえば、労災保険により休業補償給付をもらっている場合、原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を防ぐ措置です。

よって、双葉郡葛尾村でも、複数の手当を利用するときには要件を考慮することが推奨されます。



復職後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間に受給できるものです。

つまり仕事に復帰した時は支払いは止められます。

ただし、短い就労時間での復帰等により給与が傷病手当金と比べて少ないときには部分的に支給してもらえる場合があります。



受給期間中に退職した場合も受給可能な場合があります

例として、退職日の前の日までに傷病手当金を受給している、または受給資格がある時、退職後も最長1年6ヶ月の間支給されます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請方法が異なってくる場合もあります。



支払いが遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いは審査期間が必要であり、手続きから給付までにタイムラグが発生します。

提出書類が間違っていたりすると、さらに時間がかかります。

双葉郡葛尾村にて生活困窮の状況にあるときはほかの対応策も選択肢に入れておくことが重要です。



双葉郡葛尾村でも傷病手当金というのは、病気やケガで働けない際に経済的な援助を受けられる不可欠な仕組みになりますが、利用するには手続きの方法やほかの手当との関係をきちんと理解しておく必要があります。

予め必要書類を整えておくことも大事になります。

上手に利用すれば、療養に集中できてストレスなく生活を送ることができます。