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日野郡日野町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は?
傷病手当金というのは病気やケガにより働けないときに生活をサポートするために受給できる手当です。
傷病手当金は健康保険の一制度として設けられており、日野郡日野町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。
働けない期間中でも生活費をサポートしてもらえる制度によって、被保険者やその家族がストレスなく治療に専念できるのが目指すところです。
傷病手当金で支給される金額
傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。
この標準報酬日額とは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったもののことです。
この金額は、日野郡日野町でも実際の給料の金額に近い金額が基準となるので、今の生活レベルを維持することが可能なように考慮されています。
傷病手当金が受給できる条件は
傷病手当金を受け取るには日野郡日野町でもいくつかの条件があります。
最初に病気やケガによって仕事ができない状況にあることが要件です。
加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが条件です。
この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるため、営業日以外もカウントします。
さらに、給与が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比較して少ないときというのが条件になります。
傷病手当金がもらえる期間は?
傷病手当金がもらえる期間には規定があり、通常は最長1年6ヶ月間になります。
この期間は初回に受給を開始した日からの通算で計算されるため、仕事に戻ってからもう一度休業に入った場合も、通算で1年6ヶ月を過ぎると終了します。
日野郡日野町にて長い期間の治療が必要な場合であっても生活の支援をもらえます。
傷病手当金の申請手続きについて
傷病手当金が支給されるためには、申請手続きをします。
傷病手当金の申請手続きは日野郡日野町でも本人が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。
手続きの必要書類は下のものです。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄以外にも医者が証明する欄や事業主が記入する部分があります。
病院の診察を受けていることが前提となります。
給与明細や賃金台帳
給与の状況を見るのに要求されるケースもあります。
給料が払われている場合、それらの金額によって傷病手当金が調整されるためです。
申請の書類の準備は手間がかかってくるので、治療中の負担を減らすためにも、起業の総務部門や家族を頼りながら行うことが推奨されます。
傷病手当金を受給する際の注意点
国民健康保険でももらえる?
日野郡日野町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。
国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する保険で、その内容は違ってきます。
国民健康保険には傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスの人は病気やケガのために一般の保険も検討することが大事です。
職場復帰後の注意点
傷病手当金というのは休業している期間にもらえる手当てになります。
つまり、仕事復帰したときにはもらえなくなります。
しかし、短時間勤務などにより、給料が傷病手当金と比較して少ないときは一部支給される場合もあります。
労災保険や障害年金を受給している方は注意
たとえば、労災保険より休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金はもらえません。
これは二重給付を防止するための取り決めになります。
よって、日野郡日野町でも、いくつかの制度をつかう際には要件を考慮しておくことが大切です。
支給が遅れる可能性があるため注意が必要
傷病手当金の支払いには審査期間がかかるので、申請から給付までに時間を要することがあります。
提出書類があいまいだと、もっとタイムラグがあります。
日野郡日野町にて経済的に困難な状況にある場合はほかの対応も考えておくことが重要になります。
受給している間に退職したときも受給できる可能性があります
たとえば、退職の前の日までに傷病手当金をもらっている、若しくは支給される資格を満たすとき、退職した後も最長1年6ヶ月間受給できます。
ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続きの方法が異なってくる場合があります。
受給中の社会保険料の扱いも確認しましょう
傷病手当金が支払われている間の給料がないときの保険料の請求はどうなのかは健康保険組合や事業主により違います。
給与を受け取っていない間の健康保険料は免除するケースもあるのですが、あらかじめ確認しましょう。
日野郡日野町でも傷病手当金というのは病気やケガにより仕事をすることができなくなったときに生活費の支援を受けられる不可欠な仕組みですが、使用するためには手続き方法や他の手当てとの関係を詳しく理解しておくようにしましょう。
予め所定の書類を整えておく事も大事になります。
賢く利用すれば、療養に専念できてストレスなく暮らせます。
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