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石狩郡新篠津村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



石狩郡新篠津村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金とは、病気やケガのために働くことができなくなった際に生活をサポートするために支給される給付金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、石狩郡新篠津村でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者を対象としています。

働くことができなくなったときも生活費を受給できる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が安心して療養に集中できるようにしていくことが目的です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、石狩郡新篠津村でも給与の金額とあまり変わらない金額が基準になっているため、今の生活水準をだいたい維持できるように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金をもらうためには、石狩郡新篠津村でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

まず、病気やケガで仕事ができない状態にあるということが要件です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが条件です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含まれるので、営業日でなくてもOKです。

さらに、給料が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比べて少ない時だけ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金が支給される期間には規定があって、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初回に受給がスタートした日から合算で計算されるので、期間を置いてもう一度休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了になります。

石狩郡新篠津村にて長い期間の療養が必要になる時であっても経済的なサポートをもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには申請手続きが必要です。

この手続きは、石狩郡新篠津村でも本人が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

手続きに必要な書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄だけでなく、医師が証明する部分や事業主が記載する部分もあります。

医者の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを調査するために求められることがあります。

給料が支払われている場合、それらの金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

申請書類の準備は手間がかかるため、治療中の負担軽減ためにも、総務部と協力して行っていくことが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

石狩郡新篠津村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、それらの給付内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないので自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えるために民間の保険も検討しておくことが重要になります。



復職後の注意

傷病手当金は休業している期間にもらえるものになります。

つまり仕事復帰したときには支給は止まります。

ただし、短時間勤務などにより、給与が傷病手当金と比べて少ない場合は部分的に支払いしてもらえるケースもあります。



労災保険や障害年金を受給している方は注意が必要

たとえば、労災保険より休業補償給付をもらっている時は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を防ぐためのルールになります。

よって、石狩郡新篠津村でも、重なる制度をつかう時には要件を理解することが重要です。



受給中に退職したときも受給できる可能性があります

例として、退職した日の前日までに傷病手当金を受給している、若しくは受け取る資格を満たしている場合、退職してからも最長1年6ヶ月の間受け取れます。

退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続きの窓口が変更される場合があります。



受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の支給は審査期間が必要で、手続きから給付されるまでに時間を要することがあります。

提出書類が整っていないと、さらに時間がかかります。

石狩郡新篠津村にて生活困窮の状況の場合は別の対策も考えておくことが重要になります。



受給中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給与をもらっていないときについての保険料の支払いはどうなのかは健康保険組合や事業主によって異なります。

給料を受け取っていない間の健康保険料については免除されるケースもありますが、前もってチェックしましょう。



石狩郡新篠津村でも傷病手当金というのは病気やケガで仕事をできない際に経済的な支援を受けられる不可欠な仕組みになりますが、使用するには手続きの仕方やほかの手当てとの関係性について詳しく認識しておく必要があります。

予め必要書類を揃えておくことも大事です。

賢く利用すれば、治療に集中できて安心して生活できます。