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空知郡南幌町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




空知郡南幌町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは、病気やケガで仕事ができなくなった時に生活を支えるために受給できる手当になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度として設けられており、空知郡南幌町でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象となります。

働けなくなった時でも生活費をサポートしてもらえる仕組みによって、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できるのが目指すところです。




傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものになります。

この金額は、空知郡南幌町でも給料の金額と同じくらいの金額が基準になっているので、今までの生活レベルをだいたい保持できるように念頭に置かれています。




傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金を受け取るには空知郡南幌町でもいくつかの条件を満たす必要があります。

第一に、病気やケガによって仕事をできない状況にあるということが要件になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要になります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含めるので、営業日でなくてもカウントされます。

また、給料が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときだけ対象となります。




傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金がもらえる期間には上限があって、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、初めて支給が始まった日からの合算で計算されるため、一時的に仕事復帰してもう一度休業した場合は通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了になります。

空知郡南幌町にて長い期間の療養を行う時であっても経済的な支援をしてもらえます。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは空知郡南幌町でも被保険者自身が必要書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

手続きに必要な書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分の他に医師が証明する部分や事業主が記入する部分があります。

医者の診察を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを確認するのに必要となるケースもあります。

給料が払われている場合、その金額により傷病手当金を調整するためです。

申請書類の用意は手間がかかってくるので、負担を少なくするためにも、起業の総務の方や家族と協力して行っていくことが大切です。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

空知郡南幌町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している健康保険で、それらの内容は異なります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないのでフリーランスや自営業者は、病気やケガのために一般の保険も選択肢に入れることが推奨されます。




労災保険や障害年金が支給されている方は注意？

たとえば、労災保険から休業補償給付をもらっている場合は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を認めないための措置です。

よって、空知郡南幌町でも、異なる手当を使う時には条件を考慮することが重要になります。




支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の受給には審査する時間が必要であり、提出から給付されるまでに時間がかかることがあります。

提出書類が整っていないと、上乗せして時間がかかります。

空知郡南幌町にて経済的に厳しい状況にあるときは別の対応策も準備しておくことが大事になります。




受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給料をもらっていない時の保険料の請求はどうなのかは事業主や健康保険組合で様々になります。

給料が払われていない期間の健康保険料については免除になるところもありますが、事前にチェックが必要です。




受給中に退職しても受給できる可能性があります

たとえば、退職の前の日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受給資格を満たす時は退職後も最長1年6ヶ月の間もらえます。

退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の窓口が変わってくることもあります。




復職後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間に支払われるものになります。

つまり、職場復帰した場合、支払いは止められます。

しかしながら、短時間の復帰などにより給料が傷病手当金と比べて少ない場合は一部支給が継続する場合もあります。




空知郡南幌町でも傷病手当金は、病気やケガで働くことができなくなったときに生活の支えをえられる重要な制度ですが、使用するためには申請方法やほかの手当との関係性をきっちり理解しておくことが大事です。

予め必要書類を揃えておくことも重要になります。

うまく利用すれば、療養に集中できて安心して暮らせます。