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熊毛郡平生町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は
傷病手当金は病気やケガで働くことができなくなったときに生活をサポートするために支給される給付金になります。
傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、熊毛郡平生町でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になっています。
働けないときでも生活費をもらえる制度によって、被保険者やその家族がストレスなく療養に集中できるようにするのが目的です。
傷病手当金で支給される金額
傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。
標準報酬日額とは加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額になります。
この金額は、熊毛郡平生町でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準となるため、現在の生活レベルをだいたい保てるように設計されています。
傷病手当金がもらえる条件
傷病手当金を受け取るためには熊毛郡平生町でも決められた条件があります。
まずは、病気やケガで仕事をできない状況にあるということが前提です。
そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件です。
3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むので、平日以外もカウントします。
支給されるには、給料の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ない場合というのが条件になります。
傷病手当金がもらえる期間は
傷病手当金を受給できる期間には規定があって、基本は最長1年6ヶ月間になります。
この期間は、初めて受給がスタートした日から通算で計算されるので、間を空けて再び休業した場合も通算で1年6ヶ月より長くなると終了になります。
熊毛郡平生町にて一定期間の治療が必要になる時であっても生活費の支えをしてもらえるようになっています。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金を受け取るためには申請手続きが不可欠になります。
傷病手当金の申請手続きは熊毛郡平生町でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。
申請の必要書類は下の通りです。
傷病手当金支給申請書
この書類は、本人の記入部分の他に医者が記入する欄や事業主が記入する部分もあります。
医師の診療を受けていることが前提になります。
給与明細や賃金台帳
給料の状況を調査するのに要求される時があります。
給与が支払われている時には、金額によって傷病手当金が調整されるためです。
手続きの書類の準備は労力がかかるため、療養中の負担を軽くするためにも、起業の総務部門と協力して行うことが大事です。
傷病手当金をもらう際の注意点
国民健康保険でももらえる?
熊毛郡平生町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。
国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入する保険で、それらの制度の内容は異なってきます。
国民健康保険は傷病手当金の制度がないため自営業者やフリーランスは病気やケガに備えるために民間の保険も検討することが推奨されます。
受給している間に退職しても受給できる可能性があります
例として、退職の前の日までに傷病手当金が支払われている、若しくは支給される資格を満たす時は退職した後も最長1年6ヶ月間支払われます。
ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続きの窓口が変更されることもあります。
障害年金や労災保険が支給されている方は注意が必要
たとえば、労災保険から休業補償給付を受けている場合は原則として傷病手当金はもらえません。
これは、二重給付を避ける決まりになります。
したがって、熊毛郡平生町でも、いくつかの手当をつかうときには条件を把握することが大切です。
復職した後の注意
傷病手当金というのは働けない期間に支払われる手当てになります。
そのため仕事に復帰した場合、支給が停止されます。
しかしながら、短時間の勤務等の場合で、給料が傷病手当金と比べて少ないときは一部支払いされるケースもあります。
受給が遅くなる可能性があるため注意が必要
傷病手当金の支給は審査の時間がかかるので、手続きから受給までにタイムラグが発生してきます。
提出書類があいまいだと、さらにタイムラグがあります。
熊毛郡平生町にて経済的に厳しいときは別の対策も準備しておくことが大切になります。
受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう
傷病手当金を受給している間の給与を受け取っていないときについての保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合で様々です。
給与を受け取っていない期間の健康保険料は免除するケースもあるのですが、事前に確認しておきましょう。
熊毛郡平生町でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で働くことができなくなった時に生活費の援助をもらえる大切な制度になりますが、利用するためには手続き方法や他の手当との関係性についてきちんと認識しておくようにしましょう。
事前に必要な書類を用意しておくことも大切です。
うまく使えば、療養に専念できて安心して暮らせます。
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