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三潴郡大木町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



三潴郡大木町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは病気やケガで仕事をすることができなくなった時に生活をサポートするために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策として設けられており、三潴郡大木町でもおもに会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者を対象としています。

働けない期間中でも生活費をもらえる仕組みを作ることで、被保険者とその家族がストレスなく療養に専念できることが目指すところです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、三潴郡大木町でも給与額に近い金額が基準となっているため、これまでの生活水準をある程度維持することが可能なように配慮されています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金をもらうためには、三潴郡大木町でも決められた条件をクリアする必要があります。

第一に病気やケガで仕事をできない状態であるということが前提です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要になります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるため、勤務日以外もカウントされます。

さらに、給料の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ない場合だけ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には規定があって最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初回に支給が開始された日から通算で計算されるため、間を置いて再度休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了します。

三潴郡大木町にて一定期間の療養を要する時でも生活の援助を受けられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るには申請手続きをします。

この手続きは、三潴郡大木町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請の必要書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分以外にも医者が記載する部分や事業主が記載する欄もあります。

病院の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを精査するために必要となるケースもあります。

給与が払われている場合には、それらの金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

申請の書類の用意は労力がかかるため、治療中の負担を少なくするために、事業所の総務担当や家族を頼りながら進めていくことが重要になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

三潴郡大木町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入する保険で、その仕組みの内容は異なってきます。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないのでフリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えて民間の保険も考慮することが推奨されます。



復職した後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間に支払われるものになります。

つまり仕事に復帰した時は支給は止まります。

しかしながら、短い就労時間での復帰などの場合で給料が傷病手当金と比べて少ないときには部分的に支払いされるケースがあります。



受給中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金を受給している期間の給料を受け取っていない時についての保険料の請求については事業主や健康保険組合で違います。

給与がゼロの間の健康保険料は免除するところもありますが、あらかじめチェックしましょう。



労災保険や障害年金を受給している人は注意？

例として、労災保険によって休業補償給付をもらっている場合は原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防止するための決めごとです。

そういうわけで、三潴郡大木町でも、いくつかの制度を利用するときには条件を確認しておくことが推奨されます。



受給期間中に退職しても受給できる可能性があります

たとえば、退職する日の前日までに傷病手当金が支給されている、または受給資格を満たす時は退職後も最長で1年6ヶ月の間もらえます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続き方法が変わる場合もあります。



受給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支給には審査の時間がかかってくるので、手続きから給付までに時間を要します。

手続き書類が正しくないと、もっと時間を要します。

三潴郡大木町にて生活困窮の状態にある時はほかの対策も考えておくことが重要になります。



三潴郡大木町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって仕事をすることができなくなった際に生活の援助を得られる欠かせない制度になりますが、利用するためには申請方法やほかの手当との関係性を詳しく把握しておくことが大切です。

あらかじめ必要書類を整えておく事も大事です。

そうすることで、療養に集中できてストレスなく生活を続けられます。