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角田市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



角田市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは、病気やケガで働くことができなくなったときに生活をサポートするために支給される手当てです。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、角田市でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になっています。

働けなくなったときでも生活費を確保できる制度によって、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できることが趣旨です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額です。

この金額は、角田市でも実際の給与額とあまり変わらない金額が基準であるので、今の生活水準をだいたいキープできるように設計されています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金を受け取るには、角田市でも条件をクリアする必要があります。

まずは、病気やケガで仕事を休まなければならない状況であることが要件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが条件になります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むので、勤務日でなくてもカウントされます。

受給するには、給料が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合に限定されます。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には上限があって、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初回に支給が始まった日からの通算で計算するので一時的に仕事復帰して再度休業した場合も通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了します。

角田市にて長い期間の療養が必要になる場合でも生活の支えをえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の手続きは、角田市でも被保険者自身が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請の必要書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入部分の他にも医師が記入する欄や事業主が記入する欄もあります。

医師の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを調査するために必要なケースもあります。

給与が支給されているときには、それらの金額によって傷病手当金が調整されるためです。

申請の書類の準備は労力がかかるので、治療中の負担軽減ためにも、起業の総務部門や家族に依頼して進めることが大切です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

角田市でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、その給付内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないため、フリーランスや自営業者は病気やケガのために一般の保険も選択肢に入れることが大切です。



受給期間中に退職した場合も受給できるかもしれません

例として、退職日の前の日までに傷病手当金を受給している、もしくは支給される資格を満たすとき、退職した後も最長で1年6ヶ月間受給できます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの方法が変わることもあります。



労災保険や障害年金を受け取っている人は注意が必要？

たとえば、労災保険によって休業補償給付を受給しているケースでは原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を防ぐ決めごとになります。

したがって、角田市でも、異なる手当を使用するときには条件を理解することが重要です。



支払いが遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給は審査期間が必要であり、手続きから支給されるまでにタイムラグがあります。

提出書類があいまいだと、さらにタイムラグが発生してきます。

角田市にて生活困窮の状況の場合は別の対応策も用意しておくことが大切です。



受給期間中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給与が払われていない時についての保険料の支払いは事業主や健康保険組合で異なります。

給与をもらっていない間の健康保険料については免除されるケースもありますが、先に確認が必要です。



職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは働けない期間に受給できる手当になります。

要するに、職場復帰したときには支給は止まります。

ただし、短時間の勤務などで、収入が傷病手当金より少ないときには部分的に支払いしてくれるケースもあります。



角田市でも傷病手当金は、病気やケガが原因で仕事をできない時に生活費のサポートを得られる不可欠な仕組みになりますが、使用するためには手続きの仕方やほかの手当との関係をしっかり確認しておく必要があります。

あらかじめ所定の書類を用意しておくことも重要です。

うまく利用すれば、治療に専念できてストレスなく暮らせます。