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岩船郡神林村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件
傷病手当金とは病気やケガのために仕事をすることができなくなった時に生活を支援するために受給できる手当です。
傷病手当金は健康保険の一制度となっていて、岩船郡神林村でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になります。
働けなくなった期間中でも生活費をもらえる仕組みにより、被保険者とその家族が安心して療養に集中できるようにすることが目的です。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。
この標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。
この金額は、岩船郡神林村でも実際の給与の金額と同じくらいの金額が基準であるので、現在の生活水準をほぼ保つことが可能なように考慮されています。
傷病手当金が受給できる条件は?
傷病手当金が支払われるためには、岩船郡神林村でもいくつかの条件をクリアする必要があります。
まずは、病気やケガによって仕事を休まなければならない状態にあることが条件になります。
加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが必要になります。
この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含めるため、営業日でなくてもカウントされます。
受給するには、給与が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときに限定されます。
傷病手当金がもらえる期間は?
傷病手当金を受給できる期間には制限があり、通常は最長1年6ヶ月間です。
この期間は、初めて支給がスタートした日から合算で計算されるため、仕事に戻ってから再度休業した場合も、通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了となります。
岩船郡神林村にて長い期間の療養が必要なときであっても経済的なサポートを受けられます。
傷病手当金の申請手続きについて
傷病手当金を受け取るには申請手続きが不可欠になります。
傷病手当金の手続きは、岩船郡神林村でも被保険者自身が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。
申請手続きの必要書類は以下のとおりです。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄のほかに医者が記載する欄や事業主が記入する部分があります。
医師の診療を受けていることが前提になります。
給与明細や賃金台帳
給料が支払われているかを調べるために必要となる時があります。
給与をもらっている場合には、金額に応じて傷病手当金を調整するためです。
申請手続き書類の作成は労力がかかってくるため、負担軽減ために、起業の総務部や家族を頼って行うことが大事になります。
傷病手当金の注意点
国民健康保険でももらえる?
岩船郡神林村でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。
国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入している健康保険で、その制度の内容は違ってきます。
国民健康保険には傷病手当金の制度がないので、自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えて一般の保険も検討しておくことが推奨されます。
復職した後の注意点
傷病手当金は仕事ができない期間に支払われるものです。
つまり復職した時は支払いは止められます。
しかしながら、短時間の勤務などで、収入が傷病手当金よりも少ない時は一部は支給が継続するケースもあります。
受給中の社会保険料についても確認しましょう
傷病手当金の支給を受けている期間の給与が払われていないときについての保険料の支払いがどうなるかは事業主や健康保険組合によって違います。
給与がない期間の健康保険料は免除になる場合もありますが、前もってチェックしておきましょう。
障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要
たとえば、労災保険によって休業補償給付を受給しているケースでは原則として傷病手当金は受給できません。
これは、二重給付を認めないための措置になります。
そういうわけで、岩船郡神林村でも、重複する手当を使う際には要件を理解することが大事です。
受給が遅れる可能性があるので注意
傷病手当金の受給は審査する時間がかかるため、申請から受給までにタイムラグが発生します。
提出書類が間違っていたりすると、加えて時間がかかります。
岩船郡神林村にて生活費に余裕がない場合は別の対応策も用意しておくことが大事になります。
受給している間に退職しても受給できる可能性があります
例として、退職した日の前日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受給の資格を満たすとき、退職してからも最長で1年6ヶ月の間受給できます。
ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続きの方法が変わる場合があります。
岩船郡神林村でも傷病手当金は病気やケガが原因で仕事をできないときに生活費の援助をもらえる重要な仕組みですが、使用するためには手続きのやり方やほかの手当てとの関係性についてきっちり認識しておく必要があります。
予め必要な書類を整えておくことも重要になります。
うまく利用すれば、療養に集中できて安心して生活を送ることができます。
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