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西多摩郡日の出町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



西多摩郡日の出町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は、病気やケガで働けない時に生活を支援するために受給できる手当です。

傷病手当金は健康保険の支援策として設けられており、西多摩郡日の出町でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者を対象としています。

働くことができなくなった時でも生活費をサポートしてもらえる仕組みによって、被保険者やその家族が治療に集中できるようにしていくのが趣旨です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、西多摩郡日の出町でも給料の金額に近い金額が基準になっているため、現在の生活レベルをほぼ保持できるように配慮されています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金が支払われるためには西多摩郡日の出町でもいくつかの条件を満たす必要があります。

最初に病気やケガで仕事ができない状態にあることが要件です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件です。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含まれるので、平日以外もカウントします。

支給を受けるには、給与をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合というのが要件になります。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には上限があり最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初めて受給が始まった日より通算で計算するため、期間を置いてもう一度休業する場合も、合算で1年6ヶ月を超えると終了になります。

西多摩郡日の出町にて長期間の治療が必要なときでも生活費のサポートをもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請手続きは西多摩郡日の出町でも本人が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請手続きに必要な書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄だけでなく、医者が証明する部分や事業主が記載する欄もあります。

病院の診療を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を見るために要求されるケースもあります。

給料の支給がある時、それらの金額により傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続き書類の用意は労力がかかるため、治療中の負担を軽くするために、起業の総務部門や家族と連携して進めていくことが大事です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

西多摩郡日の出町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入する保険であって、その仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないので、自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えるために一般の保険に加入しておくことが大事になります。



受給期間中に退職した場合も受給できるかもしれません

例として、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受給資格を満たす時、退職しても最長1年6ヶ月の間もらえます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請のやり方が変更されることがあります。



復職した後の注意

傷病手当金は休業している期間に支払われる手当になります。

そのため、仕事に復帰したら支払いは止まります。

しかしながら、短時間の勤務などによって給与が傷病手当金よりも少ない時は一部は支給してくれるケースもあります。



支給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金には審査期間がかかるため、申請から受給までに時間がかかることがあります。

手続き書類が間違っていたりすると、上乗せしてタイムラグがあります。

西多摩郡日の出町にて経済的に厳しい状況にある場合は別の対策も考えておくことが大事になります。



受給している間社会保険料も確認しましょう

傷病手当金を受け取っている期間の給与がゼロのときの保険料の請求については健康保険組合や事業主で異なります。

給与が払われていない期間の健康保険料は免除になる場合もあるのですが、予め確認しておきましょう。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意

たとえば、労災保険で休業補償給付を受け取っている際は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を認めないための措置です。

したがって、西多摩郡日の出町でも、いくつかの手当を使う際には条件を理解することが大切です。



西多摩郡日の出町でも傷病手当金は、病気やケガが原因で働けない時に経済的なサポートを受けられる大切な制度ですが、利用するには手続きのやり方やほかの手当との関係性を正しく把握しておくことが重要です。

あらかじめ必要書類を揃えておくことも大切になります。

そうすることで、治療に専念できてストレスなく生活を送れます。