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東彼杵郡川棚町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



東彼杵郡川棚町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは、病気やケガによって働くことができなくなったときに生活を維持するために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、東彼杵郡川棚町でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になります。

働けなくなった時も生活費を確保できる制度によって、被保険者やその家族がストレスなく治療に集中できるようにしていくのが目的です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、東彼杵郡川棚町でも給与額に近い金額が基準になっているため、これまでの生活水準をほぼキープできるように念頭に置かれています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金が支払われるには、東彼杵郡川棚町でもいくつかの条件があります。

最初に病気やケガによって仕事を休む必要がある状況にあるということが条件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが必要になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含まれるので、営業日以外もカウントできます。

また、給料が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比べて少ない時に限定されます。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には上限があり基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は初回に受給が始まった日から合算で計算されるので仕事復帰して再び休業する場合も合算で1年6ヶ月以上になると支給は終了です。

東彼杵郡川棚町にて長期間の治療が必要になる場合でも経済的な援助をもらえます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は東彼杵郡川棚町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請に必要な書類は下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分の他にも医師が記入する欄や事業主が記載する部分があります。

医師の診療を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調べるのに要求されることがあります。

給料をもらっているときに、それらの金額によって傷病手当金が調整されるためです。

手続きの書類の準備には手間がかかるため、療養中の負担軽減ために、起業の総務の方と協力して行うことが推奨されます。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

東彼杵郡川棚町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、それらの制度の内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないので、自営業者やフリーランスは、病気やケガに備えて民間の保険も検討することが推奨されます。



労災保険や障害年金を受け取っている人は注意？

例えば、労災保険により休業補償給付を受けている際は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を避けるルールです。

そのため、東彼杵郡川棚町でも、重複する手当をつかうときには条件を把握することが大事になります。



復職した後の注意

傷病手当金は働けない期間に受給できる手当になります。

そのため、復職したときには支払いは止められます。

ただし、短い労働時間での復帰などの場合で、収入が傷病手当金と比較して少ない場合は部分的に支給が継続するケースがあります。



受給中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給料を受け取っていないときについての保険料の請求については健康保険組合や事業主で違ってきます。

給料が払われていない期間の健康保険料は免除になるところもあるのですが、あらかじめチェックしましょう。



受給中に退職した場合も受給できるかもしれません

たとえば、退職した日の前の日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受け取る資格があるとき、退職した後も最長1年6ヶ月の間支払われます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請の窓口が変更されることもあります。



支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の受給は審査する時間がかかってくるため、提出から受給までに時間がかかることがあります。

手続き書類が間違っていたりすると、さらに時間を要します。

東彼杵郡川棚町にて経済的に困難な状況の時は他の対策も選択肢に入れておくことが重要になります。



東彼杵郡川棚町でも傷病手当金は病気やケガにより働けない時に生活費のサポートを得られる大切な仕組みですが、利用するには申請の方法や他の手当てとの関係性をきっちり理解しておくことが大切です。

予め必要書類を整えておくことも大事です。

賢く使えば、治療に専念できてストレスなく生活を送ることができます。