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下新川郡朝日町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



下新川郡朝日町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は、病気やケガのために働けないときに生活を支えるためにもらえる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度という位置づけで、下新川郡朝日町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象です。

仕事をすることができなくなった期間中も生活費を受給できる制度により、被保険者やその家族が治療に集中できるのが目指すところです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、下新川郡朝日町でも実際の給料の金額に近い金額が基準であるため、これまでの生活レベルを維持できるように設定されています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金をもらうには下新川郡朝日町でも条件をクリアしなくてはなりません。

まずは、病気やケガで働けない状況であることが前提です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いている必要があります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるため、営業日以外もカウントします。

また、給与が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時のみ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には制限があり通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間は初回に受給がスタートした日より合算で計算するため間を空けてもう一度休業する場合は通算で1年6ヶ月を超えると支給は終了になります。

下新川郡朝日町にて長い期間の治療をする場合でも生活の支えをえられます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の手続きは、下新川郡朝日町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請手続きの必要書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分だけでなく、医者が記入する部分や事業主が記入する部分もあります。

病院の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調査するのに求められる時があります。

給与が支払われている場合、金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

手続きの書類の準備には手間がかかるため、治療中の負担を軽くするためにも、起業の総務担当や家族と協力して進めることが重要になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

下新川郡朝日町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入している健康保険で、それらの内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないので、自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えて一般の保険も検討しておくことが大事になります。



職場復帰後の注意

傷病手当金は休業している期間に支払われる手当てです。

そのため職場復帰したときには支払いが停止されます。

ただし、短時間の復帰などの場合で、給料が傷病手当金より少ない場合には一部は支給してくれるケースがあります。



支払いが遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給には審査する時間がかかるので、手続きから給付までに時間を要することがあります。

手続き書類が正しくないと、さらにタイムラグがあります。

下新川郡朝日町にて経済的に困難な状況の場合は他の対応策も選択肢に入れておくことが大切です。



障害年金や労災保険を受給している方は注意？

たとえば、労災保険で休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を防ぐための決まりです。

そういうわけで、下新川郡朝日町でも、いくつかの手当を使用する時には条件を理解しておくことが大切になります。



受給期間中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金を受け取っている期間の給与が支払われていないときの保険料の支払いについては事業主や健康保険組合で違ってきます。

給与がゼロの間の健康保険料については免除するところもあるのですが、先にチェックしましょう。



受給期間中に退職したときも受給できるかもしれません

たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受給資格を満たすときは退職後も最長で1年6ヶ月の間もらえます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続き方法が変更される場合もあります。



下新川郡朝日町でも傷病手当金というのは、病気やケガにより仕事をできないときに経済的な援助を得られる欠かせない制度ですが、使用するには申請方法やほかの手当てとの関係性についてきっちり理解しておきましょう。

予め必要書類を整えておく事も重要になります。

うまく利用すれば、治療に集中できてストレスなく生活を送ることができます。