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日野郡江府町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



日野郡江府町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は、病気やケガによって働けなくなった際に生活をサポートするために支給される手当てになります。

傷病手当金は健康保険の一制度であり、日野郡江府町でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象となります。

仕事をできない期間中でも生活費が支給される仕組みによって、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにするのが目的になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、日野郡江府町でも給与額と同じくらいの金額が基準であるので、現在の生活水準をほぼ維持できるように設定されています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金が支払われるには、日野郡江府町でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

第一に病気やケガで仕事ができない状況であることが条件になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが条件です。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むので、勤務日でなくてもOKです。

支給を受けるには、給与が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比べて少ないときのみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があって、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、最初に支給が始まった日より通算で計算するので間を置いて再び休業する場合は通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了になります。

日野郡江府町にて長期間の治療を要するときであっても経済的な支援をしてもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには、申請手続きを行います。

この手続きは日野郡江府町でも本人が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

手続きの必要書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入部分のほかに医師が記入する部分や事業主が記載する部分があります。

病院の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を確認するために必要な時があります。

給料が払われているときに、その金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

手続き書類の提出は労力がかかるので、治療中の負担を軽減するために、会社の総務の方と協力して進めることが重要です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

日野郡江府町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険で、その給付内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないので自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えるために一般の保険も検討することが大事です。



障害年金や労災保険をもらっている方は注意

例えば、労災保険により休業補償給付が支給されているケースでは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を避ける決めごとです。

よって、日野郡江府町でも、重複する制度を使用する際には条件を把握することが大切です。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金をもらっている期間の給与がないときの保険料の支払いが必要なのかは健康保険組合や事業主により異なってきます。

給料をもらっていない間の健康保険料は免除になるケースもありますが、あらかじめ確認しましょう。



復職後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間に支給される手当になります。

要するに、職場復帰した時はもらえなくなります。

しかし、短時間の勤務などで給与が傷病手当金よりも少ないときには一部支給が継続する場合があります。



受給中に退職した時も受給可能な場合があります

たとえば、退職する日の前の日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受給資格を満たしているとき、退職後も最長1年6ヶ月の間受給できます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請のやり方が変わってくる場合があります。



支払いが遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金は審査期間が必要で、申請から給付されるまでにタイムラグがあります。

手続き書類が間違っていたりすると、もっとタイムラグがあります。

日野郡江府町にて経済的に厳しい状況にある時はほかの対応も準備しておくことが大事になります。



日野郡江府町でも傷病手当金というのは、病気やケガで仕事をできないときに生活のサポートをえられる欠かせない仕組みになりますが、使用するためには申請の仕方やほかの手当てとの関係性についてきちんと確認しておくようにしましょう。

先に必要な書類を用意しておくことも大事です。

上手に使えば、治療に専念できてストレスなく生活を送ることができます。