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安房郡鋸南町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



安房郡鋸南町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は、病気やケガで働くことができなくなった時に生活を支えるために支給される支援金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つという位置づけで、安房郡鋸南町でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になります。

仕事ができなくなった時でも生活費を支援してもらえる仕組みを作ることで、被保険者やその家族が治療に集中できるようにしていくのが目指すところになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、安房郡鋸南町でも給与額に近い金額が基準になっているので、これまでの生活水準をある程度維持することが可能なように決められています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金が支払われるためには、安房郡鋸南町でも定められた条件があります。

最初に病気やケガによって仕事ができない状況にあるということが要件になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いている必要があります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むので、平日以外もカウントできます。

受給するには、給料が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ない時というのが要件になります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金が支給される期間には規定があって通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、初回に支給がスタートした日より通算で計算されるため仕事に戻ってから再び休業に入った場合も、通算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了になります。

安房郡鋸南町にて一定期間の治療を行うときであっても経済的なサポートを受けられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは安房郡鋸南町でも本人が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

手続きに必要な書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分のほか、医師が記載する部分や事業主が記載する部分もあります。

病院の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を確認するために必要なことがあります。

給与の支給がある時、それらの金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続き書類の用意には手間がかかるため、負担軽減ためにも、事業所の総務部門や家族を頼って進めることが大切になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

安房郡鋸南町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入する保険であって、それらの給付内容は異なってきます。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないのでフリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えて一般の保険も検討しておくことが大切です。



受給期間中に退職したときも受給可能な場合があります

例えば、退職日の前日までに傷病手当金が支給されている、または支給される資格を満たすとき、退職した後も最長で1年6ヶ月の間支給されます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きの仕方が異なってくることがあります。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは働けない期間にもらえるものになります。

そのため職場復帰した時は支払いは止められます。

しかしながら、短時間の勤務などによって給与が傷病手当金よりも少ない時は部分的に支払いしてくれるケースもあります。



障害年金や労災保険を受給している方は注意？

例として、労災保険より休業補償給付を受給している場合、原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を防ぐための取り決めになります。

そういうわけで、安房郡鋸南町でも、いくつかの制度を利用する時には要件を考慮することが重要です。



受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金は審査期間がかかるため、申請から支給されるまでにタイムラグが発生します。

提出書類があいまいだと、もっとタイムラグがあります。

安房郡鋸南町にて経済的に困難な状況にある場合は別の対応も選択肢に入れておくことが大事になります。



受給中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金が支払われている間の給与がないときについての保険料の請求は事業主や健康保険組合によって違います。

給料が支払われていない間の健康保険料については免除になるところもありますが、事前にチェックしておきましょう。



安房郡鋸南町でも傷病手当金は病気やケガにより働けないときに生活の援助をえられる不可欠な制度ですが、利用するためには申請のやり方やほかの手当との関係をきちんと確認しておくことが重要です。

予め必要書類を整えておくことも大事です。

うまく利用すれば、療養に専念できてストレスなく生活できます。