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韮川の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



韮川で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は、病気やケガによって働けない際に生活をサポートするためにもらえる支援金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つという位置づけで、韮川でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象です。

仕事をすることができなくなった期間中も生活費を支援してもらえる制度によって、被保険者とその家族が安心して治療に集中できるのが目的になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、韮川でも給与額とあまり変わらない金額が基準となるため、今の生活レベルをある程度保てるように考慮されています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金を受け取るためには韮川でもいくつかの条件を満たす必要があります。

第一に、病気やケガで仕事を休まなければならない状態にあるということが要件になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが必要です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含むため、平日でなくてもOKです。

さらに、給与をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金を受給できる期間には上限があり基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは支給がスタートした日からの合算で計算されるので、間を空けてもう一度休業した場合も合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了します。

韮川にて長期間の療養が必要になるときでも経済的な支えを得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには、申請手続きが必要です。

この手続きは韮川でも被保険者自身が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請の必要書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄以外に医者が記入する部分や事業主が記入する欄があります。

医者の診察を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを調べるために求められる時があります。

給与が支払われている時に、その金額によって傷病手当金が変動するためです。

申請手続き書類の作成には手間がかかるので、治療中の負担を少なくするためにも、起業の総務の方や家族と連携して進めることが重要になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

韮川でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入する保険であり、その制度の内容は別のものになります。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないので自営業者やフリーランスの方は、病気やケガのために一般の保険も検討することが重要になります。



復職した後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間に支給される手当になります。

つまり仕事復帰した場合、支払いが停止されます。

ただし、短い就労時間での復帰などで収入が傷病手当金より少ない場合には部分的に支給してくれる場合もあります。



受給している間社会保険料も確認しましょう

傷病手当金が支払われている間の給与がない時の保険料の負担がどうなるかは健康保険組合や事業主によって異なってきます。

給与が払われていない間の健康保険料については免除になるところもありますが、あらかじめ確認が必要です。



支払いが遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金には審査の時間がかかるため、手続きから支給されるまでに時間を要します。

提出書類が間違っていたりすると、上乗せしてタイムラグが発生します。

韮川にて経済的に厳しい状況のときはほかの対応策も準備しておくことが大事になります。



受給期間中に退職しても受給可能な場合があります

例えば、退職日の前日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受給資格を満たしている場合は退職後も最長で1年6ヶ月の間受給できます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請の方法が変わる場合もあります。



障害年金や労災保険を受給している人は注意が必要

例として、労災保険により休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を防ぐための決まりになります。

そういうわけで、韮川でも、重なる手当をつかうときには条件を考慮しておくことが重要です。



韮川でも傷病手当金というのは病気やケガにより働けないときに生活の援助となる重要な仕組みになりますが、利用するには申請の方法やほかの手当との関係性についてしっかり認識しておくことが重要です。

事前に所定の書類を整えておくことも大事です。

賢く利用すれば、療養に専念できてストレスなく暮らせます。