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北安曇郡白馬村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




北安曇郡白馬村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは病気やケガによって仕事をできないときに生活を維持するために受給できる手当になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度で、北安曇郡白馬村でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象です。

働くことができなくなった時も生活費が支給される仕組みにより、被保険者やその家族が安心して治療に専念できるようにしていくのが目的になります。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、北安曇郡白馬村でも実際の給与の金額とあまり変わらない金額が基準であるため、今の生活水準をだいたい保つことが可能なように考慮されています。




傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金を受け取るには北安曇郡白馬村でもいくつかの条件があります。

第一に病気やケガによって仕事を休まなければならない状態であるということが要件になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いている必要があります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含まれるので、営業日以外もカウントします。

支給を受けるには、給料が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時のみ対象となります。




傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があり基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初回に受給がスタートした日より通算で計算するので一時的に仕事復帰して再度休業した場合も、通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了します。

北安曇郡白馬村にて長い期間の療養を行う時でも生活費の支援を受けられるようになっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは、北安曇郡白馬村でも本人が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請手続きの必要書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄の他に医者が証明する部分や事業主が記入する部分もあります。

医者の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを調べるために必要なことがあります。

給料をもらっている場合には、それらの金額により傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続き書類の用意は手間がかかってくるので、負担を少なくするために、事業所の総務部を頼って進めていくことが推奨されます。




傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

北安曇郡白馬村でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入する健康保険であり、それらの内容は異なってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないため、自営業者やフリーランスは病気やケガに備えるために民間の保険に加入しておくことが重要になります。




障害年金や労災保険が支給されている人は注意が必要？

たとえば、労災保険から休業補償給付を受け取っているケースでは原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を避けるルールになります。

よって、北安曇郡白馬村でも、重複する制度を使用する時には条件を理解することが大切です。




職場復帰後の注意

傷病手当金というのは仕事ができない期間に受給できる手当てになります。

つまり、職場復帰した場合、支給は止められます。

ただし、短い就労時間での復帰等により、給与が傷病手当金と比べて少ないときは一部は支給してもらえるケースもあります。




受給中に退職したときも受給可能なことがあります

たとえば、退職した日の前日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受給資格を持っている場合、退職した後も最長で1年6ヶ月間もらえます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続きの方法が変わってくる場合もあります。




支払いが遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いは審査する時間が必要であり、申請から給付されるまでに時間がかかります。

手続き書類に不備があると、もっと時間を要することがあります。

北安曇郡白馬村にて生活困窮の状態にある時は他の対応策も用意しておくことが大切です。




受給中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金を受給している期間の給与をもらっていないときについての保険料の請求については健康保険組合や事業主によって違います。

給与を受け取っていない間の健康保険料については免除になるところもありますが、先に確認しましょう。




北安曇郡白馬村でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で働けなくなったときに生活の支援をもらえる不可欠な仕組みになりますが、使用するには申請方法やほかの手当てとの関係についてきちんと把握しておく必要があります。

事前に必要書類を整えておくことも大事になります。

そうすることで、治療に専念できて安心して生活できます。