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宇陀郡御杖村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



宇陀郡御杖村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金とは、病気やケガによって仕事をできないときに生活を支えるために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険の一つの制度で、宇陀郡御杖村でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者を対象としています。

働けなくなったときも生活費が支給される制度により、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できるようにしていくのが趣旨になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、宇陀郡御杖村でも給料と同じくらいの金額が基準であるため、今までの生活水準をだいたい保持できるように考慮されています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金を受け取るには、宇陀郡御杖村でも定められた条件を満たさなければなりません。

まずは、病気やケガで仕事を休む必要がある状況にあることが条件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むので、営業日以外もカウントされます。

支給を受けるには、給料の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額よりも少ない時に限定されます。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には制限があって最長1年6ヶ月間です。

この期間は、初回に支給がスタートした日からの通算で計算するので仕事に戻ってから再度休業する場合も通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了します。

宇陀郡御杖村にて一定期間の治療を要する場合であっても生活の援助を受けられます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の手続きは、宇陀郡御杖村でも本人が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

手続きに必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入部分のほか、医者が記入する部分や事業主が記入する部分があります。

医師の診察を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を精査するために必要になる時があります。

給料の支給がある場合には、その金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

申請書類の用意は労力がかかるので、負担軽減ために、事業所の総務担当や家族を頼って進めていくことが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

宇陀郡御杖村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入する健康保険であり、それらの仕組みの内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスの方は病気やケガのために民間の保険も検討しておくことが大事です。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意が必要？

例として、労災保険により休業補償給付を受けている場合は原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を防ぐための措置になります。

したがって、宇陀郡御杖村でも、異なる制度を使用する時には要件を考慮することが大事です。



支払いが遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いには審査期間がかかるので、申請から支給されるまでにタイムラグが発生してきます。

提出書類が正しくないと、加えてタイムラグがあります。

宇陀郡御杖村にて経済的に厳しい状況のときは他の対策も検討しておくことが大切になります。



復職した後の注意点

傷病手当金は働けない期間にもらえる手当てです。

要するに、仕事に復帰したら支給は止まります。

しかし、短時間の復帰等によって給与が傷病手当金よりも少ない場合には部分的に支給が継続される場合があります。



受給中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受給している間の給与がゼロのときについての保険料の請求については事業主や健康保険組合により違います。

給料が支払われていない間の健康保険料については免除される場合もありますが、前もって確認が必要です。



受給している間に退職した時も受給できる可能性があります

たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金が支払われている、若しくは受給の資格を満たしているときは退職しても最長で1年6ヶ月の間支払われます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請方法が変更される場合があります。



宇陀郡御杖村でも傷病手当金というのは病気やケガで働くことができなくなった時に生活のサポートを受けられる大切な制度になりますが、使用するためには手続きのやり方や他の手当との関係についてきっちり確認しておくことが大切です。

前もって所定の書類を整えておくことも大事になります。

賢く利用すれば、療養に専念できて安心して暮らせます。