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黒川郡大郷町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



黒川郡大郷町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは病気やケガにて仕事をすることができなくなった際に生活をサポートするためにもらえる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策として設けられており、黒川郡大郷町でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象です。

働けなくなったときも生活費をサポートしてもらえる制度を作ることで、被保険者とその家族がストレスなく療養に専念できることが目指すところになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、黒川郡大郷町でも実際の給料の金額に近い金額が基準となっているため、今の生活レベルをだいたい維持できるように念頭に置かれています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金をもらうには、黒川郡大郷町でも条件を満たさなければなりません。

まず病気やケガで仕事を休む必要がある状況にあることが前提になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件です。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるので、営業日以外もカウントされます。

さらに、給与が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ない場合だけ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金がもらえる期間には上限があり最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初めて受給がスタートした日から通算で計算するので、仕事に戻ってから再度休業に入った場合は通算で1年6ヶ月より長くなると終了します。

黒川郡大郷町にて長い期間の療養が必要な場合であっても生活費の支えをもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは黒川郡大郷町でも本人が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

手続きに必要な書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄のみでなく、医者が記入する欄や事業主が記入する部分もあります。

病院の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを見るために必要になる時があります。

給与が払われている場合に、その金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

申請手続き書類の作成は手間がかかってくるので、負担を少なくするために、会社の総務部門に依頼して進めることが大切です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

黒川郡大郷町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している健康保険で、その仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないので自営業者やフリーランスの人は、病気やケガのために一般の保険も検討しておくことが重要です。



受給中に退職した場合も受給できる可能性があります

例として、退職の前日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受給資格がある場合、退職してからも最長で1年6ヶ月の間支給されます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請の仕方が異なってくる場合があります。



支給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金には審査期間がかかってくるので、申請から給付されるまでに時間を要することがあります。

提出書類が正しくないと、加えて時間を要します。

黒川郡大郷町にて生活困窮の状況にある時は別の対応も考えておくことが大事になります。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意

たとえば、労災保険から休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を認めない決めごとになります。

そのため、黒川郡大郷町でも、重複する制度を使うときには要件を把握しておくことが重要です。



復職後の注意

傷病手当金というのは休業している期間に受給できる手当になります。

そのため職場復帰したときには支給は止まります。

しかしながら、短時間の勤務などによって給与が傷病手当金よりも少ないときは一部は支給してもらえるケースがあります。



受給中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている期間の給料がない時についての保険料の支払いがどうなるかは事業主や健康保険組合により異なります。

給料が支払われていない期間の健康保険料については免除になるケースもありますが、事前にチェックしましょう。



黒川郡大郷町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって働けないときに生活費のサポートとなる大事な仕組みですが、利用するためには手続き方法や他の手当との関係について詳しく理解しておくようにしましょう。

先に必要な書類を揃えておくことも大切です。

そうすることで、療養に集中できて安心して暮らせます。