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茅部郡鹿部町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは
傷病手当金は、病気やケガで働けなくなった時に生活を維持するためにもらえる支援金です。
傷病手当金は健康保険サポート制度で、茅部郡鹿部町でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になります。
働けないときも生活費をサポートしてもらえる仕組みを作ることで、被保険者やその家族が療養に集中できるようにすることが狙いになります。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。
標準報酬日額とは、加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものを指します。
この金額は、茅部郡鹿部町でも実際の給料の金額とあまり変わらない金額が基準であるため、今までの生活水準を保持できるように決められています。
傷病手当金が支給される条件とは
傷病手当金をもらうためには、茅部郡鹿部町でも決められた条件を満たさなければなりません。
第一に病気やケガで仕事をできない状況にあることが条件になります。
そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続している必要があります。
3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むため、勤務日以外もカウントします。
支給を受けるには、給与が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ない場合に限られます。
傷病手当金が支給される期間は?
傷病手当金が支給される期間には上限があり最長1年6ヶ月間になります。
この期間は最初に受給がスタートした日から合算で計算するので、仕事に戻ってからもう一度休業に入った場合は、通算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了します。
茅部郡鹿部町にて長期間の治療が必要になる場合でも生活費のサポートを受けられるようになっています。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金をもらうには、申請手続きが不可欠になります。
傷病手当金の手続きは茅部郡鹿部町でも本人が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。
申請手続きに必要な書類は次の通りです。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄以外に医師が記入する欄や事業主が記入する部分があります。
医師の診療を受けていることが前提になります。
給与明細や賃金台帳
給料の状況を見るために求められるケースもあります。
給与が支払われている時には、金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。
手続きの書類の提出は労力がかかるため、療養中の負担を軽くするためにも、起業の総務部や家族を頼って行うことが大事です。
傷病手当金をもらう際の注意点
国民健康保険でももらえる?
茅部郡鹿部町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。
国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入している健康保険であって、その制度の内容は別のものになります。
国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないため、フリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えるために一般の保険も選択肢に入れることが推奨されます。
受給中に退職した時も受給可能な場合があります
例として、退職の前の日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受け取る資格があるときは退職してからも最長1年6ヶ月間受け取れます。
ただ、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続きの方法が変わる場合もあります。
労災保険や障害年金をもらっている人は注意?
たとえば、労災保険から休業補償給付が支給されている場合、原則として傷病手当金は受給できません。
これは、二重給付を防ぐ措置になります。
そういうわけで、茅部郡鹿部町でも、重なる制度を利用するときには条件を確認することが大切です。
受給している間社会保険料についても確認しましょう
傷病手当金をもらっている間の給与が支払われていない時の保険料の支払いが必要なのかは健康保険組合や事業主で異なります。
給料を受け取っていない期間の健康保険料は免除する場合もあるのですが、事前に確認しましょう。
職場復帰した後の注意点
傷病手当金は休業している期間にもらえる手当です。
要するに、復職したときには支給は止まります。
しかし、短時間の復帰などで、収入が傷病手当金より少ないときには一部は支払いしてもらえるケースがあります。
支払いが遅れる可能性があるので注意
傷病手当金は審査期間が必要で、申請から支給までに時間がかかります。
申請書類が整っていないと、さらに時間がかかることがあります。
茅部郡鹿部町にて経済的に困難な状況にあるときは他の対策も用意しておくことが大事です。
茅部郡鹿部町でも傷病手当金というのは、病気やケガにより仕事をできないときに経済的な支えとなる大事な制度ですが、使用するためには手続きのやり方や他の手当との関係を詳しく認識しておくことが重要です。
予め所定の書類を用意しておく事も重要になります。
うまく利用すれば、療養に専念できてストレスなく生活を送ることができます。
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