PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


国頭郡伊江村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



国頭郡伊江村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は、病気やケガのために仕事をできない時に生活をサポートするためにもらえる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、国頭郡伊江村でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象となります。

仕事をすることができなくなった期間中でも生活費をサポートしてもらえる仕組みによって、被保険者とその家族が安心して治療に専念できるのが目的になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものです。

この金額は、国頭郡伊江村でも実際の給料の金額に近い金額が基準となるため、現在の生活水準をほぼキープできるように念頭に置かれています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金が支給されるには国頭郡伊江村でも条件をクリアしなくてはなりません。

第一に病気やケガで仕事をできない状況であることが要件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが必要になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含むので、営業日以外もカウントします。

支給を受けるには、給料をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ないときに限られます。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金を受給できる期間には制限があり通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初めて支給がスタートした日より通算で計算するので、間を置いて再度休業する場合は、合算で1年6ヶ月より長くなると終了となります。

国頭郡伊江村にて長い期間の治療をするときでも経済的な支えをしてもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるには申請手続きが必要です。

傷病手当金の手続きは国頭郡伊江村でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

手続きに必要な書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄のほかに医者が記入する欄や事業主が記入する部分もあります。

医者の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調べるために求められることがあります。

給与をもらっている時、それらの金額により傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続きの書類の提出は労力がかかってくるため、療養中の負担を減らすためにも、会社の総務担当や家族と協力して行うことが大切になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

国頭郡伊江村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入する健康保険で、その内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないため、フリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えるために一般の保険も選択肢に入れることが大事になります。



受給期間中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金をもらっている期間の給料がないときについての保険料の負担がどうなるかは健康保険組合や事業主により違ってきます。

給与がない期間の健康保険料は免除されるところもありますが、予め確認しておきましょう。



職場復帰後の注意

傷病手当金は休業している期間に支給される手当になります。

要するに仕事に復帰した時は支払いは止まります。

しかしながら、短時間の勤務などによって、給料が傷病手当金と比べて少ない時は一部は支給されるケースもあります。



支給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いは審査の時間がかかってくるため、申請から支給されるまでに時間がかかることがあります。

提出書類があいまいだと、加えて時間がかかることがあります。

国頭郡伊江村にて経済的に困難な状況の時はほかの対応策も検討しておくことが重要です。



受給している間に退職した時も受給できるかもしれません

たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受給資格を満たすとき、退職後も最長で1年6ヶ月の間支給されます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請の窓口が変わってくる場合もあります。



障害年金や労災保険を受給している方は注意

例えば、労災保険より休業補償給付を受けている場合、原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を避ける決まりになります。

そのため、国頭郡伊江村でも、いくつかの制度を利用する際には要件を理解することが推奨されます。



国頭郡伊江村でも傷病手当金は病気やケガによって仕事ができなくなった際に生活の援助となる不可欠な仕組みですが、利用するには手続きの仕方や他の手当てとの関係性をしっかり認識しておきましょう。

あらかじめ必要書類を用意しておく事も大事になります。

うまく利用すれば、治療に専念できてストレスなく生活できます。