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井野の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



井野で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは病気やケガによって仕事ができなくなった時に生活をサポートするために支給される支援金です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度で、井野でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になります。

仕事ができなくなったときでも生活費を受給できる仕組みにより、被保険者とその家族が治療に集中できることが狙いになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、井野でも給料とあまり変わらない金額が基準になっているため、現在の生活水準をだいたいキープできるように決められています。



傷病手当金が受給できる条件とは

傷病手当金が支給されるには、井野でも条件があります。

まずは、病気やケガによって仕事ができない状態であるということが条件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いている必要があります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるため、平日でなくてもOKです。

支給されるには、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額よりも少ないときに限定されます。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には規定があって通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初回に受給がスタートした日からの合算で計算されるため、間を置いてもう一度休業に入った場合は合算で1年6ヶ月より長くなると終了します。

井野にて長期間の療養をする時であっても経済的な支えを得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るには、申請手続きが不可欠です。

この手続きは井野でも被保険者自身が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請の必要書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分のみでなく、医者が記入する欄や事業主が記載する部分があります。

医者の診察を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを精査するために要求される時があります。

給料が支給されているとき、金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

申請書類の作成には手間がかかるので、負担軽減ためにも、総務部や家族を頼りながら進めていくことが大事になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

井野でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入する保険であり、それらの仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないのでフリーランスや自営業者は病気やケガに備えて民間の保険に加入しておくことが重要です。



労災保険や障害年金を受け取っている人は注意が必要

例として、労災保険より休業補償給付を受けている場合、原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を認めないための決まりになります。

そのため、井野でも、重複する制度を使う時には要件を確認することが重要です。



受給中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金が支払われている期間の給与がないときの保険料の支払いはどうなのかは健康保険組合や事業主により様々になります。

給与がゼロの期間の健康保険料は免除になるケースもありますが、事前にチェックが必要です。



復職後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間に受給できる手当てです。

そのため、仕事復帰した場合、支払いが停止されます。

しかし、短時間勤務などの場合で給料が傷病手当金と比較して少ないときには一部支払いしてもらえる場合があります。



受給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支給は審査の時間がかかってくるので、提出から給付されるまでに時間がかかることがあります。

申請書類が正しくないと、もっとタイムラグが発生してきます。

井野にて生活困窮の状態の時は別の対応も検討しておくことが重要になります。



受給期間中に退職しても受給できるかもしれません

例として、退職する日の前の日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受給資格がある時、退職後も最長で1年6ヶ月の間もらえます。

退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請の窓口が変更されることもあります。



井野でも傷病手当金は、病気やケガが原因で仕事ができなくなったときに生活の援助を受けられる欠かせない制度ですが、使用するには手続きのやり方や他の手当てとの関係についてきっちり理解しておきましょう。

予め必要書類を用意しておく事も大事です。

上手に使えば、療養に専念できてストレスなく生活を続けられます。