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猿島郡五霞町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



猿島郡五霞町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは、病気やケガで仕事をすることができなくなった際に生活を維持するためにもらえる手当です。

傷病手当金は健康保険の一制度として設けられており、猿島郡五霞町でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象となります。

仕事ができなくなった時でも生活費を確保できる制度を作ることで、被保険者やその家族が療養に集中できるのが目指すところになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、猿島郡五霞町でも実際の給料に近い金額が基準になっているので、これまでの生活レベルをほぼ保つことが可能なように決められています。



傷病手当金がもらえる条件は?

傷病手当金が支払われるためには、猿島郡五霞町でも条件を満たす必要があります。

まず、病気やケガによって働けない状況であることが要件になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むので、平日以外もカウントできます。

支給を受けるには、給料が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ない時だけ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があって通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初めて受給を開始した日からの合算で計算するため、一時的に仕事復帰して再び休業する場合も、合算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了になります。

猿島郡五霞町にて長期間の療養をする場合であっても生活費の支援をもらえます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するためには申請手続きが不可欠になります。

この手続きは猿島郡五霞町でも本人が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

手続きに必要な書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄のほかに医師が記載する部分や事業主が記載する部分もあります。

医者の診察を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を調査するのに必要なことがあります。

給与が支払われている時、それらの金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

手続きの書類の準備は手間がかかるので、治療中の負担を軽減するためにも、起業の総務の方と連携して行っていくことが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる?

猿島郡五霞町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している保険で、それらの制度の内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので、自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えて一般の保険も選択肢に入れることが大切です。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給料が支払われていないときの保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主で異なります。

給料が払われていない間の健康保険料は免除される場合もありますが、前もってチェックが必要です。



支給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の支給は審査する時間がかかるので、手続きから給付までに時間を要することがあります。

申請書類が正しくないと、もっと時間がかかることがあります。

猿島郡五霞町にて生活が困窮しているときはほかの対応策も検討しておくことが重要です。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間に支給される手当です。

つまり、仕事復帰したら支払いは止まります。

しかしながら、短い労働時間での復帰などの場合で給与が傷病手当金と比較して少ない時は一部は支払いしてくれるケースもあります。



障害年金や労災保険を受給している人は注意が必要

例えば、労災保険より休業補償給付を受給している時は原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を避ける決まりになります。

そのため、猿島郡五霞町でも、重なる制度を使う時には条件を理解しておくことが重要です。



受給期間中に退職した時も受給可能な場合があります

例えば、退職する日の前の日までに傷病手当金を受給している、もしくは受け取る資格を持っているときは退職してからも最長1年6ヶ月の間受け取れます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続きのやり方が変更される場合もあります。



猿島郡五霞町でも傷病手当金は、病気やケガによって働けなくなったときに生活の支えをもらえる重要な仕組みになりますが、利用するためには申請方法やほかの手当てとの関係について詳しく理解しておくことが大切です。

先に必要書類を揃えておくことも重要です。

上手に利用すれば、療養に集中できて安心して生活できます。