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千葉市中央区の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



千葉市中央区で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは、病気やケガで仕事をすることができなくなった時に生活を維持するために支給される手当です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、千葉市中央区でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になります。

仕事をできないときも生活費が支給される制度によって、被保険者とその家族がストレスなく療養に専念できるようにすることが目的になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、千葉市中央区でも実際の給与額とあまり変わらない金額が基準になっているので、現在の生活レベルをだいたい維持できるように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金を受け取るには、千葉市中央区でも定められた条件があります。

まず病気やケガで仕事をできない状態であるということが条件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含まれるので、営業日以外もカウントできます。

支給を受けるには、給与が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比較して少ない時だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金を受給できる期間には規定があって、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初回に受給が始まった日より通算で計算されるため仕事復帰してもう一度休業する場合も通算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了になります。

千葉市中央区にて長期間の治療が必要になるときであっても生活費の支援をもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるためには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請は、千葉市中央区でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請の必要書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄のほかに医師が記入する欄や事業主が記入する部分があります。

医師の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを調査するのに必要なことがあります。

給与の支給があるとき、その金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

申請の書類の用意は手間がかかってくるため、負担を軽減するためにも、起業の総務部や家族と連携して行っていくことが大切になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

千葉市中央区でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入する健康保険であり、それらの給付内容は異なってきます。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないためフリーランスや自営業者は、病気やケガのために一般の保険に加入しておくことが重要です。



復職した後の注意

傷病手当金というのは仕事ができない期間に支払われるものになります。

そのため復職した場合、支給は止まります。

しかしながら、短時間の復帰などの場合で給料が傷病手当金と比べて少ないときには一部支給される場合があります。



受給している間社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金をもらっている期間の給与がないときについての保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主で異なってきます。

給与がない期間の健康保険料については免除するところもあるのですが、先にチェックが必要です。



受給している間に退職した時も受給可能な場合があります

たとえば、退職した日の前日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受給資格を満たすときは退職した後も最長1年6ヶ月間受け取れます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請の窓口が変わってくることもあります。



労災保険や障害年金を受給している人は注意

例えば、労災保険により休業補償給付をもらっている場合、原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防ぐ措置です。

したがって、千葉市中央区でも、複数の手当をつかうときには条件を理解しておくことが重要になります。



受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いには審査する時間が必要であり、提出から給付までに時間を要します。

提出書類が整っていないと、上乗せしてタイムラグが発生してきます。

千葉市中央区にて生活費に余裕がないときは別の対策も考えておくことが大事になります。



千葉市中央区でも傷病手当金は、病気やケガが原因で働けない際に生活費の援助を得られる大事な仕組みになりますが、利用するためには手続きの仕方や他の手当との関係をきっちり把握しておきましょう。

事前に必要書類を整えておくことも重要です。

上手に利用すれば、治療に集中できて安心して生活を送ることができます。