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高岡郡佐川町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



高岡郡佐川町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは病気やケガにて働けない際に生活を支えるために受給できる手当になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度として設けられており、高岡郡佐川町でも主として会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象です。

働けない時も生活費を確保できる制度によって、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにしていくことが目指すところになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったもののことです。

この金額は、高岡郡佐川町でも実際の給料の金額に近い金額が基準であるので、今の生活レベルをほぼ維持することが可能なように設計されています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金を受給するためには高岡郡佐川町でも条件をクリアする必要があります。

まずは病気やケガで働けない状況であるということが条件です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが必要になります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるので、営業日以外もカウントされます。

さらに、給与が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ない時というのが条件になります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には制限があり、最長1年6ヶ月間になります。

この期間は受給が始まった日からの合算で計算するので、間を空けて再び休業した場合は、合算で1年6ヶ月より長くなると終了になります。

高岡郡佐川町にて一定期間の治療を要するときであっても生活の支援を受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるためには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは高岡郡佐川町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

手続きに必要な書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄以外に医師が記載する欄や事業主が記入する部分があります。

病院の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を精査するために必要なことがあります。

給料をもらっている場合に、その金額によって傷病手当金が調整されるためです。

手続きの書類の用意は手間がかかるため、負担を軽減するためにも、起業の総務の方と連携して行っていくことが推奨されます。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

高岡郡佐川町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している保険であり、それらの仕組みの内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないので、フリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えて一般の保険に加入しておくことが推奨されます。



復職後の注意点

傷病手当金は働けない期間に受給できる手当てです。

要するに仕事復帰した時はもらえなくなります。

ただし、短い労働時間での復帰などにより収入が傷病手当金と比較して少ないときには部分的に支給してもらえる場合もあります。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意

例として、労災保険によって休業補償給付を受給している際は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を避ける決めごとです。

そのため、高岡郡佐川町でも、複数の手当を利用するときには条件を理解しておくことが大事です。



受給中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金をもらっている間の給与を受け取っていない時の保険料の負担がどうなるかは健康保険組合や事業主で異なってきます。

給料が払われていない間の健康保険料については免除になるところもあるのですが、予め確認しましょう。



支給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の受給は審査する時間が必要で、申請から支給されるまでに時間がかかります。

申請書類が間違っていたりすると、さらに時間を要することがあります。

高岡郡佐川町にて生活が困窮している場合はほかの対応策も準備しておくことが重要です。



受給中に退職しても受給可能な場合があります

例として、退職の前日までに傷病手当金を受け取っている、または支給される資格を満たすとき、退職後も最長1年6ヶ月の間受給できます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請の仕方が変わる場合があります。



高岡郡佐川町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって働けないときに経済的なサポートをえられる大事な仕組みですが、使用するには手続き方法や他の手当てとの関係をきちんと把握しておくことが大事です。

事前に必要な書類を揃えておくことも重要になります。

賢く使えば、療養に集中できて安心して生活を送ることができます。