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印旛郡栄町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



印旛郡栄町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは病気やケガのために仕事ができなくなったときに生活を維持するために支給される手当てです。

傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、印旛郡栄町でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になっています。

働くことができなくなった期間中も生活費を確保できる仕組みを作ることで、被保険者とその家族がストレスなく療養に専念できるようにすることが趣旨です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものになります。

この金額は、印旛郡栄町でも実際の給与額とあまり変わらない金額が基準になっているため、今までの生活水準をだいたい維持することが可能なように決められています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金をもらうには印旛郡栄町でも定められた条件を満たさなければなりません。

まずは病気やケガで仕事をできない状態であるということが条件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含めるため、営業日でなくてもOKです。

受給するには、給料が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ない時というのが条件になります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金が支給される期間には規定があり基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは最初に支給がスタートした日からの合算で計算されるため、仕事に戻ってから再度休業に入った場合も、合算で1年6ヶ月以上になると終了します。

印旛郡栄町にて一定期間の療養が必要なときでも生活の援助をえられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の手続きは印旛郡栄町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請の必要書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入部分のほかに医師が証明する部分や事業主が記載する欄もあります。

医者の診療を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を確認するために必要になるケースもあります。

給料をもらっているとき、金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

申請の書類の提出には手間がかかるため、負担を少なくするためにも、起業の総務の方や家族を頼って行うことが重要になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

印旛郡栄町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入する保険であり、その内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないので、自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えるために一般の保険に加入しておくことが推奨されます。



受給中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金が支払われている期間の給与がゼロのときについての保険料の請求は健康保険組合や事業主により違ってきます。

給与がゼロの期間の健康保険料は免除されるケースもあるのですが、事前にチェックが必要です。



労災保険や障害年金を受給している人は注意？

例として、労災保険により休業補償給付をもらっているときは原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を防ぐ決まりです。

そのため、印旛郡栄町でも、異なる制度を使う時には要件を理解しておくことが大事です。



復職後の注意点

傷病手当金は働けない期間に支給されるものになります。

そのため仕事復帰したら支払いが停止されます。

しかし、短時間の勤務等により、給与が傷病手当金と比べて少ないときは一部は支払いしてくれる場合があります。



支払いが遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給は審査期間がかかってくるので、提出から給付されるまでに時間がかかります。

提出書類があいまいだと、加えてタイムラグが発生してきます。

印旛郡栄町にて生活困窮の状態にあるときはほかの対応も考えておくことが大事になります。



受給中に退職しても受給可能な場合があります

例えば、退職の前の日までに傷病手当金を受け取っている、または受給の資格を満たすとき、退職してからも最長1年6ヶ月間受け取れます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請の仕方が異なってくる場合があります。



印旛郡栄町でも傷病手当金は、病気やケガにより仕事をすることができなくなった際に生活の支援を得られる不可欠な仕組みですが、使用するためには手続きの仕方やほかの手当との関係について正しく認識しておく必要があります。

あらかじめ所定の書類を整えておくことも重要です。

賢く利用すれば、治療に専念できて安心して生活を送れます。