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西諸県郡野尻町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



西諸県郡野尻町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は病気やケガにより仕事ができなくなった時に生活を支援するために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとして設けられており、西諸県郡野尻町でも主として会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者を対象としています。

仕事ができなくなった期間中も生活費を確保できる仕組みによって、被保険者やその家族が治療に専念できるようにするのが趣旨になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものを指します。

この金額は、西諸県郡野尻町でも実際の給料の金額に近い金額が基準となっているため、今の生活レベルをほぼキープできるように設定されています。



傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金をもらうためには、西諸県郡野尻町でも定められた条件を満たさなければなりません。

まずは、病気やケガで仕事を休む必要がある状態にあることが条件になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが条件です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含むので、勤務日以外もカウントします。

支給されるには、給料が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合というのが条件になります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金を受給できる期間には制限があって通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、最初に受給を開始した日から通算で計算されるため間を空けてもう一度休業に入った場合も通算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了します。

西諸県郡野尻町にて一定期間の治療が必要になる時であっても生活費の支えを得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには申請手続きを行います。

この手続きは西諸県郡野尻町でも本人が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

手続きの必要書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄以外に医者が記入する部分や事業主が記入する欄もあります。

医者の診察を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを調べるために求められる場合があります。

給料が払われている時には、それらの金額によって傷病手当金が変動するためです。

手続きの書類の用意は労力がかかるため、負担軽減ために、起業の総務部門や家族に依頼して行っていくことが大切です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

西諸県郡野尻町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入する健康保険であって、それらの制度の内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないため自営業者やフリーランスの方は、病気やケガに備えて民間の保険に加入しておくことが大切です。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は休んでいる期間にもらえる手当てです。

そのため仕事復帰したときには支払いが停止されます。

ただし、短時間の復帰などによって収入が傷病手当金よりも少ないときは一部支給が継続するケースがあります。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意

例として、労災保険から休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を認めないための決まりです。

そういうわけで、西諸県郡野尻町でも、いくつかの手当を使用する時には要件を理解することが大切です。



受給している間に退職した場合も受給可能な場合があります

たとえば、退職日の前日までに傷病手当金を受給している、または受給資格を持っている場合は退職しても最長1年6ヶ月間支払われます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、手続きのやり方が異なってくることがあります。



受給中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受け取っている期間の給料が払われていないときの保険料の負担がどうなるかは健康保険組合や事業主によって違います。

給料をもらっていない期間の健康保険料については免除されるところもありますが、予め確認しておきましょう。



受給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いは審査する時間がかかるため、提出から支給されるまでに時間を要することがあります。

手続き書類があいまいだと、上乗せしてタイムラグが発生してきます。

西諸県郡野尻町にて経済的に困難な時は別の対応策も用意しておくことが大事です。



西諸県郡野尻町でも傷病手当金は病気やケガにより仕事をできないときに生活費の支援を受けられる大切な制度ですが、利用するには申請のやり方や他の手当との関係について詳しく確認しておく必要があります。

事前に必要書類を用意しておくことも大切です。

うまく使えば、治療に専念できてストレスなく暮らせます。