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菅野の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



菅野で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は病気やケガによって働けなくなった時に生活を支援するために支給される手当てになります。

傷病手当金は健康保険の一制度として設けられており、菅野でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象です。

働くことができなくなった時でも生活費をもらえる仕組みによって、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるのが目指すところです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、菅野でも給料と同じくらいの金額が基準となっているため、今までの生活水準を維持することが可能なように設計されています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金を受給するためには菅野でも定められた条件をクリアする必要があります。

最初に、病気やケガで仕事ができない状況であることが前提になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要です。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含まれるので、平日以外もカウントします。

さらに、給与の支給を受けていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ない場合というのが要件になります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には上限があって基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は、初めて支給が始まった日より合算で計算するので一時的に仕事復帰してもう一度休業した場合も通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了となります。

菅野にて一定期間の療養を行うときであっても生活の支援をもらえます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは、菅野でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請手続きに必要な書類は下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄だけでなく、医師が記載する欄や事業主が記入する部分もあります。

医師の診察を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを見るのに必要なことがあります。

給与が支給されている場合、それらの金額により傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続き書類の提出は労力がかかるので、負担軽減ために、総務部を頼って進めることが大切になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

菅野でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、それらの給付内容は別のものになります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないため自営業者やフリーランスの方は、病気やケガのために民間の保険に加入しておくことが大事になります。



支給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支給には審査の時間がかかるため、手続きから受給までに時間がかかります。

申請書類に不備があると、加えてタイムラグがあります。

菅野にて経済的に困難な状況にあるときはほかの対応も用意しておくことが重要です。



障害年金や労災保険を受け取っている方は注意？

例えば、労災保険から休業補償給付を受給している時は原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を避ける決まりです。

したがって、菅野でも、重なる制度を使用する際には条件を把握することが大事になります。



受給中に退職した場合も受給可能なことがあります

例として、退職の前の日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは受給の資格を持っている場合、退職しても最長で1年6ヶ月間受け取れます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きのやり方が変わることもあります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受給している間の給与が払われていない時の保険料の請求が必要なのかは健康保険組合や事業主によって様々になります。

給与がゼロの間の健康保険料については免除されるケースもあるのですが、先に確認が必要です。



復職後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間にもらえるものです。

つまり、仕事復帰した場合、支払いが停止されます。

ただし、短時間勤務などにより、給与が傷病手当金より少ない時には一部支給してもらえるケースもあります。



菅野でも傷病手当金というのは、病気やケガで働けない際に生活費の援助をえられる大事な仕組みになりますが、利用するためには申請の仕方やほかの手当てとの関係についてきちんと把握しておくことが大切です。

前もって所定の書類を準備しておくことも大切になります。

賢く利用すれば、療養に集中できて安心して生活を送ることができます。