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筑紫郡那珂川町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



筑紫郡那珂川町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは、病気やケガで仕事ができなくなったときに生活を支えるために受給できる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度であり、筑紫郡那珂川町でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になります。

働けない時も生活費を確保できる制度により、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにするのが狙いです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、筑紫郡那珂川町でも給料に近い金額が基準になっているため、今までの生活レベルをだいたいキープできるように設定されています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金をもらうには筑紫郡那珂川町でも決められた条件を満たす必要があります。

まず病気やケガによって仕事をできない状況にあることが条件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含まれるので、平日以外もカウントできます。

また、給料の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ない時に限定されます。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金が支給される期間には制限があり基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初回に受給を開始した日から合算で計算するため間を置いて再度休業に入った場合は合算で1年6ヶ月以上になると終了となります。

筑紫郡那珂川町にて長い期間の治療を行う場合であっても生活費の支えを受けられます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには申請手続きが必要です。

この手続きは、筑紫郡那珂川町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請手続きに必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入部分の他に医者が記入する欄や事業主が記載する欄もあります。

医者の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを見るために求められる時があります。

給与の支給がある場合には、金額により傷病手当金が調整されるためです。

申請の書類の準備は手間がかかってくるため、治療中の負担軽減ために、総務部門や家族と協力して進めることが大切です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

筑紫郡那珂川町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している保険であって、その仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないのでフリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えるために民間の保険に加入しておくことが大事です。



支給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支給は審査の時間が必要で、手続きから支給されるまでにタイムラグが発生します。

申請書類が間違っていたりすると、上乗せしてタイムラグが発生してきます。

筑紫郡那珂川町にて生活困窮の状況のときはほかの対応も用意しておくことが大事です。



復職後の注意

傷病手当金は仕事ができない期間に支払われるものです。

つまり復職したら支払いは止まります。

しかし、短時間の勤務等の場合で、収入が傷病手当金と比較して少ない場合には一部は支給してもらえる場合もあります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給与が払われていないときについての保険料の負担はどうなのかは事業主や健康保険組合によって異なってきます。

給与がゼロの間の健康保険料は免除になるケースもあるのですが、前もって確認が必要です。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意

例えば、労災保険によって休業補償給付を受けている場合は原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を認めないための取り決めになります。

よって、筑紫郡那珂川町でも、いくつかの手当を使う際には条件を考慮することが重要です。



受給期間中に退職したときも受給できるかもしれません

例として、退職する日の前の日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受給資格を持っている時は退職した後も最長1年6ヶ月の間受給できます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請の方法が変わってくることもあります。



筑紫郡那珂川町でも傷病手当金というのは、病気やケガで仕事をすることができなくなった際に生活費のサポートをもらえる不可欠な仕組みですが、使用するためには手続き方法やほかの手当てとの関係について詳しく確認しておくことが重要です。

前もって必要な書類を準備しておくことも大切になります。

そうすることで、治療に専念できてストレスなく生活を続けられます。