PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


上北郡六戸町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



上北郡六戸町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは病気やケガにより働くことができなくなった時に生活をサポートするためにもらえる手当てです。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つであり、上北郡六戸町でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象です。

働けない期間中でも生活費を支援してもらえる制度を作ることで、被保険者やその家族が療養に専念できるようにしていくのが狙いになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、上北郡六戸町でも給与の金額に近い金額が基準となるので、現在の生活レベルをある程度キープできるように設定されています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金を受給するには上北郡六戸町でも決められた条件を満たす必要があります。

第一に、病気やケガによって仕事を休まなければならない状態にあるということが条件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件です。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むため、勤務日でなくてもカウントされます。

支給されるには、給料が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ないときだけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金が支給される期間には上限があり最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初めて受給がスタートした日より通算で計算するので、間を置いて再び休業に入った場合も合算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了になります。

上北郡六戸町にて長期間の治療を要するときであっても生活の支えをもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは上北郡六戸町でも本人が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

手続きの必要書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄だけでなく、医者が証明する部分や事業主が記載する部分があります。

病院の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調査するのに要求される場合があります。

給与が支払われているときに、金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続き書類の作成は手間がかかってくるので、負担軽減ために、総務部や家族を頼って進めていくことが大事です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

上北郡六戸町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入する保険で、その仕組みの内容は異なります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないので自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えて民間の保険も検討することが大切になります。



受給中に退職したときも受給できるかもしれません

例として、退職日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受け取る資格があるときは退職した後も最長1年6ヶ月の間受け取れます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続き方法が変更されることもあります。



労災保険や障害年金をもらっている人は注意が必要？

たとえば、労災保険より休業補償給付を受け取っている場合は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を防止するための決めごとになります。

そういうわけで、上北郡六戸町でも、異なる制度を使う時には条件を確認することが重要になります。



受給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給には審査期間がかかるので、手続きから支給されるまでに時間がかかることがあります。

手続き書類が間違っていたりすると、加えて時間を要します。

上北郡六戸町にて経済的に厳しい状況にあるときはほかの対応策も考えておくことが重要になります。



受給中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給与が支払われていない時の保険料の請求については事業主や健康保険組合により異なってきます。

給与がゼロの間の健康保険料については免除されるケースもありますが、あらかじめ確認が必要です。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は働けない期間にもらえるものです。

つまり、仕事に復帰したときにはもらえなくなります。

しかし、短い就労時間での復帰などによって、給料が傷病手当金より少ない時は一部は支払いしてくれるケースがあります。



上北郡六戸町でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で仕事をできない時に生活費の支えを受けられる大事な仕組みですが、利用するためには手続き方法や他の手当との関係をきっちり認識しておきましょう。

予め必要書類を用意しておくことも大切です。

賢く利用すれば、治療に集中できて安心して生活を送ることができます。