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足柄下郡真鶴町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



足柄下郡真鶴町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは、病気やケガによって働けなくなった時に生活を支えるためにもらえる支援金です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度という位置づけで、足柄下郡真鶴町でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象です。

働けないときでも生活費が支給される制度を作ることで、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できるようにするのが狙いになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、足柄下郡真鶴町でも実際の給与の金額と同じくらいの金額が基準となっているため、現在の生活レベルを保てるように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金を受給するためには足柄下郡真鶴町でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。

第一に、病気やケガによって仕事を休む必要がある状態にあるということが条件になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含むため、平日でなくてもカウントされます。

受給するには、給料をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時に限られます。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には規定があって、最長1年6ヶ月間になります。

この期間は支給がスタートした日からの通算で計算されるので間を置いて再び休業する場合は通算で1年6ヶ月より長くなると終了です。

足柄下郡真鶴町にて一定期間の療養をするときでも経済的な支えをしてもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるには申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は足柄下郡真鶴町でも被保険者自身が必要書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請手続きの必要書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄の他にも医師が記載する部分や事業主が記入する欄があります。

医者の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を調べるのに要求されることがあります。

給料が支払われている時、その金額によって傷病手当金が調整されるためです。

手続きの書類の作成には手間がかかるので、療養中の負担を減らすために、総務部や家族と連携して行っていくことが重要になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる?

足柄下郡真鶴町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入している健康保険で、その給付内容は異なってきます。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないので、自営業者やフリーランスは、病気やケガのために民間の保険も検討することが重要です。



受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金には審査の時間が必要で、申請から支給までにタイムラグが発生します。

提出書類が整っていないと、上乗せして時間を要することがあります。

足柄下郡真鶴町にて経済的に困難な状況の時は他の対応策も考えておくことが大切です。



受給期間中に退職しても受給可能な場合があります

たとえば、退職の前日までに傷病手当金を受給している、若しくは受給の資格を満たしている場合、退職した後も最長1年6ヶ月間受け取れます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの仕方が異なってくることもあります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給与をもらっていないときについての保険料の支払いが必要なのかは事業主や健康保険組合によって違ってきます。

給料が支払われていない期間の健康保険料については免除されるケースもありますが、予めチェックしましょう。



障害年金や労災保険が支給されている方は注意が必要?

たとえば、労災保険によって休業補償給付を受けているケースでは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を防止する決めごとです。

そのため、足柄下郡真鶴町でも、異なる手当を使う際には条件を把握することが大切です。



復職後の注意

傷病手当金は休業している期間に支給される手当てになります。

つまり、復職したときには支給は止まります。

しかしながら、短い労働時間での復帰などで給料が傷病手当金と比べて少ないときには一部は支給が継続される場合もあります。



足柄下郡真鶴町でも傷病手当金は病気やケガによって仕事ができなくなった時に経済的な支援となる不可欠な仕組みですが、利用するには手続きのやり方やほかの手当てとの関係性についてきちんと認識しておくことが重要です。

予め必要書類を準備しておく事も大切です。

上手に利用すれば、治療に専念できてストレスなく暮らせます。